阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的真实世界研究

来源 :济南大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:lanqishi1989
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背景抗肿瘤血管生成治疗是一种全新的靶向治疗策略,是肿瘤综合治疗中的重要组成部分。本研究回顾分析了甲磺酸阿帕替尼治疗26例晚期乳腺癌患者的临床疗效和安全性,旨在为乳腺癌抗血管生成治疗提供依据。目的(1)调查使用甲磺酸阿帕替尼的晚期乳腺癌患者临床疗效和生存情况;(2)探讨甲磺酸阿帕替尼相关不良反应的发生情况和影响生存期的因素。方法收集2015年12月至2017年11月山东大学附属山东省肿瘤医院收治的二线及二线以上治疗失败的、所有服用甲磺酸阿帕替尼的26例乳腺癌患者,进行病史和实验室检查的回顾分析、电话随访调查生存期及不良反应。按照2009年美国国立癌症研究所实体瘤客观疗效评定标准修订版RECIST1.1进行疗效评价,使用SPSS 22.0软件进行数据统计,采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析,log-rank检测分析组间统计学差异,Cox比例风险回归模型分析影响生存期的危险因素和独立预后因素,全部检验均为双侧检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)在19例可评估患者中,10例患者疾病稳定(SD),3例患者疾病进展(PD),6例患者部分缓解(PR),未有患者完全缓解(CR),客观缓解率为31.58%(6/19),疾病控制率高达84.21%(16/19)。(2)甲磺酸阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的中位无进展生存期(mPFS)为4.3个月,中位总生存期(mOS)为5.6个月。(3)高血压、蛋白尿、手足综合征是甲磺酸阿帕替尼最主要的不良反应,还可能引起白细胞、血小板降低、转氨酶升高等,但与PFS均无明显相关性(P>0.05)。(4)Cox比例风险回归模型分析显示,可能对于绝经前、既往手术、接受内分泌治疗患者的疗效可能更佳(P<0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效及生存获益,不良反应可控制、可耐受,对于绝经前、既往手术、接受内分泌治疗患者可能具有生存优势,生存期可能与服药剂量、服药时间有关。
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