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目的:旨在探讨2型糖尿病中不同尿酸水平的血脂、体重、体重指数、糖化血红蛋白之间的变化,比较不同性别同一尿酸水平血脂的变化,评估尿酸水平、性别对血脂的具体影响,为临床上对尿酸、血脂的控制提供依据。方法:选取2014年1月至2019年4月在广西医科大学第一附属医院住院的2型糖尿病患者共472例,分男女两组,男性284例,女性188例。男性按血尿酸水平分五组,分别是:A组:UA<360μmol/L,B组:360μmol/L≤UA<420μmol/L,C组:420μmol/L≤UA<480μmol/L,D组:480μmol/L≤UA<540μmol/L,E组:540μmol/L≤UA。女性按尿酸水平分为四组,分别是:A组:UA<360μmol/L,B组:360μmol/L≤UA<420μmol/L,C组:420μmol/L≤UA<480μmol/L,D组:480μmol/L≤UA。选取在广西医科大学第一附属医院体检非糖尿病、非高尿酸的正常男性人群为男对照组116例;选取在广西医科大学第一附属医院体检非糖尿病、非高尿酸的正常女性人群为女性对照组48例。分别分析男性、女性的血脂各项指标、体重指数随着尿酸水平的变化而产生的变化,分析男女在同一尿酸水平的血脂各项指标、体重指数是否存在差异及其变化规律。结果:1、在所观察的男性对象中,男性对照组分别与男A组、男B组、男C组相对比,男对照组在Age、TC、TG、LDL-C、Weight、BMI上均处于较低水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。男性对照组分别与男D组、男E组相对比,男对照组在Age、TC、TG、Hcy、Weight、BMI上均处于较低水平,差异具有统计学意义。男性对照组的HDL-C水平均高于男B组、男C组、男D组、男E组,差异具有统计学意义。男A组与男B组相比较,男A组HDL-C、HbA1c处于较高水平,Weight、BMI处于较低水平,差异具有统计学意义。男A组与男C组相比较,男A组在TG、Height、Weight、BMI上处于较低水平,HDL-C处于较高水平,差异具有统计学意义。男A组与男D组相对比,男A组在Hcy、Weight、BMI上处于较低水平,HbA1c处于较高水平,差异具有统计学意义。男A组与男E组相比较,TG、Hcy、Weight、BMI上处于较低水平,HDL-C、HbA1c处于较高水平,差异具有统计学意义。男B组与男C组相比较,所观察的指标无统计学差异。男B组与男D组相比较,Hcy处于较低水平,差异具有统计学意义。男B组与男E组相对比,Hcy、BMI处于较低水平,差异具有统计学意义。男C组与男D组相比较,男C组Hcy处于较低水平,差异具有统计学意义。男C组与男E组相比较,男C组在Hcy处于较低水平、Height处于较高水平,差异具有统计学意义。男D组与男E组相比较,所观察的指标无统计学差异。2、在所观察的女性对象中,女性对照组与女A组、女B组相对比,女性对照组在Age、TC、LDL-C、Weight、BMI上处于较低水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。女性对照组与女C组相对比,女性对照组在Age、TC、Hcy、Weight、BMI上处于较低水平,在HDL-C上处于较高水平,差异具有统计学意义。女性对照组与女D组相比较,女性对照组在TC、TG、LDL-C、Hcy、Weight、BMI上处于较低水平,差异具有统计学意义。女A组与女B组相比较,两者观察的指标无统计学差异。女A组与女C组相对比,女A组在Hcy、Weight、BMI上处于较低水平,差异具有统计学意义。女A组与女D组相比较,女A组在Hcy上处于较低水平,差异具有统计学意义。女B组与女C组、女D组相比较,女B组在Hcy上处于较低水平,差异具有统计学意义。女C组与女D组相比较,两者所观察的指标无统计学差异。3、男女对照组相比较,男性在HDL-C上处于较低水平,在Hcy上处于较高水平,差异具有统计学意义。男女A组比较,两者所观察的指标无统计学差异。男女B组相比较、男女C组相比较,男性在HDL-C上处于较低水平,BMI上处于较高水平,差异具有统计学意义。男女D组比较,男D组在BMI处于较高水平,具有统计学意义。结论:1、2型糖尿病男性患者中,TG、BMI随着尿酸水平的升高逐渐升高;TC、Hcy随着尿酸水平的升高先升高后下降,TC在420μmol/L≤UA<480μmol/L时达高峰,Hcy在480μmol/L≤UA<540μmol/L时处于最高水平;HDL-C随着尿酸水平的升高先下降后升高,HDL-C在420μmol/L≤UA<480μmol/L时处于最低水平。2、2型糖尿病女性患者中,TC、TG随着尿酸水平的升高逐渐升高;HDL-C随着尿酸水平的升高先下降后升高,在420μmol/L≤UA<480μmol/L时达最低水平;Hcy、BMI随着尿酸水平的升高先升高后下降,Hcy、BMI在420μmol/L≤UA<480μmol/L时达最高水平。3、同一尿酸水平时,男性BMI高于女性BMI,男性HDL-C低于女性HDL-C。4、高尿酸、男性、肥胖、2型糖尿病是血脂代谢异常的危险因素。