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目的通过观察当归六黄汤对于治疗非霍奇金淋巴瘤B症状阴虚内热型患者的临床疗效及对其血清LDH指标的影响,探讨其改善B症状并最终提高患者治愈率、延长患者生存时间的作用机制。方法1.本研究共收集符合西医筛选标准的,并确诊为阴虚内热型的NHL病例57例,均为2014年6月--2015年11月期间在襄阳市中医院肿瘤血液病科住院及门诊治疗的病例。根据随机原则分为中药组(口服当归六黄汤并配合化疗)29例和对照组(单纯化疗)28例。通过数据处理系统SPSS21.0计算后,得出两组病人在的年龄、性别、KPS评分、病程及病情分期上均无明显差异,即P>0.05,资料具有可比性。2.治疗手段:两组患者基础治疗相同,主要包括保肝、止呕、营养等对症支持治疗。两组患者在治疗期间均不应使用其他影响疗效判定的药物,必要时方可应用升白细胞及升血小板等药物。对照组在上述基础上加用CHOP方法,中药组在对照组基础上加用当归六黄汤,疗程六周。3.观察指标:(1)生化检测:分别观察两组患者在治疗前后抽血所查得的血清乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)以及血红蛋白(Hb);(2)治疗后两组患者的中医症状积分以及西医有效率的相关指标。(3)在治疗完成后继续观察2周,以便了解药物的副作用。4.统计学处理:根据57例患者的临床数据,利用数据处理软件SPSS21.0进行计算。根据数据的不同类型,分别采用不同的统计方式。根据P值判断:P<0.05则有统计学差异;P<0.01则为显著差异;P>0.05则代表无统计学差异。结果1.两组患者治疗后的中医临床症状积分值对比:两组患者治疗后中医临床症状积分值均有所下降,但只有中药组的差异有统计学意义(P<0.05),表明当归六黄汤配合化疗改善患者中医临床症状的作用更为明显。2.两组患者治疗后中医症状疗效的比较:中药组在治疗后:痊愈3例,显效10例,好转14例,无效2例,总有效率为93.1%;对照组治疗后:痊愈1例,显效3例,好转11例,无效13例,总有效率为53.5%。经卡方检验,中药组在治疗后总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组患者治疗后血清LDH比较:治疗后中药组患者血清LDH下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);说明当归六黄汤在降低患者血清LDH方面更为有效。4.治疗后两组患者在B组发热、盗汗、消瘦三大主症上进行比较:对照组治疗后三大主症的积分较前略有降低,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);中药组治疗后三大主症也有一定程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05);同时将中药组与对照组进行组间对比,发现中药组下降较对照组更为明显(P<0.05),说明当归六黄汤在改善患者B症状方面比对照组更为有效。5.治疗后两组患者Hb、WBC、PLT比较:两组治疗后的WBC、PLT数据值较前对比均无明显差异(P>0.05);对照组治疗后Hb值比治疗前明显下降,说明化疗会导致患者贫血,差异有统计学意义(P<0.05);中药组治疗前后的Hb值比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明当归六黄汤可以缓解化疗引起的贫血。6.两组患者治疗后的西医疗效比较、肝肾功能以及心血管、消化系统的不良反应上均无显著差异(P>0.05),两组病人都未出现其他不良反应。结论当归六黄汤可以改善阴虚内热型非霍奇金淋巴瘤B症状患者的中医症状,降低患者的血清LDH,改善因化疗引起的贫血,说明当归六黄汤可以在治疗非霍奇金淋巴瘤上获得比较满意的疗效。中西医在非霍奇金淋巴瘤上的联合应用,一方面可以改善患者症状,另一方面也可以减轻患者副作用,从而使患者可以更好的接受系统治疗。