目的：系统评价不同液体管理方案对急性肺损伤患者预后的影响，为临床应用提供依据。方法：通过计算机检索CNKI、CBM、万方、维普、Pubmed、CENTRAL、Springer、Elsevier、Critical Care Medicine、Intensive Care Medicine、The AmericanJournal of Respiratory、Critical Care Medicine、Chest，按纳入和排除标准收集相关的临床随机对照试验。结果：共纳入14篇文献，中英文文献各7篇，共计2603例患者，其中限制性液体管理策略组为1108例，非限制性液体管理策略组为1495例。Meta分析结果显示限制性液体管理不能显著降低急性肺损伤患者的病死率（P=0.13），在非机械通气时间（P<0.00001），ICU住院时间（P<0.00001）氧合指数升高（P<0.00001），血清乳酸含量下降（P<0.00001）方面差异有统计学意义。结论：限制性液体管理不能明显降低急性肺损伤患者的病死率，但可以缩短机械通气时间及ICU住院时间、提高氧合指数、降低血清乳酸含量，仍有必要进行更多大样本、多中心、高质量的RCT研究。