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背景与目的膀胱移行细胞癌多发病于中老年,而在少儿(少年儿童,年龄≤20岁,下同)膀胱肿瘤中以横纹肌肉瘤最为多见,移行细胞癌非常少见,本文主要探讨少儿膀胱移行细胞癌的临床特点,增强临床工作中对少儿人群膀胱移行细胞癌的警惕性,提高该病的诊治水平。材料与方法对1988年～2006年收治的3例及1966～2006年国内外文献报道的资料较完整的少儿膀胱移行细胞癌患者45例(共48例)进行分析,探讨其临床表现、诊断、病理特点、治疗及预后。结果48例患者中,男女比率2.43:1,平均年龄为12.1岁(11个月～20岁),34例11～20岁(70.83%)。40例表现为血尿症状(83.33%),6例有尿路刺激征(12.5%),其他的包括血精、急性阑尾炎症状、贫血、体检偶然发现等。有8例发病当初以“尿道炎”等其他疾病进行治疗(16.67%)。20例行B超检查,19例检出病灶(95%);行静脉路造影或膀胱造影23例,7例未发现病变(30.43%),1例误诊为输尿管囊肿(4.35%);CT检查7例,1例为未发现病变14.29% (1/7),1例行MR检查;11例行尿细胞学检查,2例阳性,阳性率18.18% (2/11),1例可疑阳性,1例不典型;膀胱镜检查39例,均发现病变,敏感性为100%。肿瘤多为单发外生性的乳头状、菜花状肿物,好发于三角区及两侧壁,病理分期2例T2,其余均为Ta/T1, G0- GⅡ级44例(91.67%),GⅢ级4例(8.33%)。12例行膀胱部分切除术,36例行TURBT,随访3个月至16年,4例复发,首次复发时间为术后18个月致32个月不等,不同手术方法间复发率的比较差异无显著性意义,不同病理级别间复发率的比较差异有显著性意义。结论膀胱移行细胞癌在少儿人群中少见,最常见的临床表现是血尿,超声、尿路造影、膀胱镜是最重要的诊断及随访方法;病理分化好,是决定预后的主要因素,TURBT或膀胱部分切除术是首选的治疗方法,术后应严密随访。