脑卒中后抑郁发生的相关因素分析及应用SPECT探索其发病机制

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:oldfly2005
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[目的]通过评价脑卒中患者的卒中性质、病程时间、神经功能缺损程度和社会支持度,分析影响患者卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发生的相关因素,应用单光子发射计算机断层扫描术(single photon emission computed tomography,SPECT)测量卒中患者的局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF),探索PSD的发病机制。[方法]随机收集48例脑卒中患者的卒中性质和病程时间信息,并按病程时间(<1月、1-2月、2-3月、>3月)将病人分为4组,应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评估患者的神经功能缺损程度,社会支持度量表(Social Support Rating Scale,SSRS)评价患者的社会支持度,以及脑卒中抑郁量表(Post-Stroke Depression Scale,PSDS)评定患者的抑郁程度,分析患者PSD发生的相关因素。应用SPECT技术检测脑卒中患者各脑区的rCBF值,分析PSD发生与不同脑区rCBF之间的相关性,探索PSD的发病机制。[结果]1.卒中性质与PSD的发生无明显相关性,P=0.572>0.05,无统计学意义。2.不同病程时间与PSDS评分之间无显著相关性(P=0.410>0.05)。组别之间患者的抑郁情况也无显著性差异,P均>0.05,无统计学意义。3.脑卒中患者的神经功能缺损程度与卒中后抑郁评分无显著相关性(P=0.114>0.05)。4.脑卒中患者的社会支持度评分与卒中后抑郁评分无明显相关性(P=0.244>0.05)。5.右侧基底节区局部脑血流值与PSD的发生具有显著相关性(P=0.014<0.05),Pearson相关系数=-0.424,呈负性相关。其余部位脑血流量的改变与PSD的发生无显著相关性(P值均>0.05)。[结论]1.患者的卒中性质、病程时间、神经功能缺损程度、社会支持度与PSD的发生无明显相关性。2.患者PSD的发生可能是由于右侧基底节区血流量的下降所致。
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