他汀类药物对老年心房颤动作用的Meta分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lingqinhui47
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目的:该研究旨在系统评价他汀类药物对老年心房颤动的作用。
  方法:共检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、WebofScience、EMbase、CochraneLibrary等8个数据库,检索日期由建库起至2020年2月,检索所有关于他汀类药物对老年心房颤动作用的随机对照实验,对纳入的文献采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:最终纳入Meta分析共17篇(共1792患者)。结果显示相比对照组而言,他汀类药物有助于更好的控制老年房颤患者的临床症状(RR=1.36,95%CI:[1.15,1.61],I2=0,P=0.0004);既可以提高非心脏手术的老年房颤患者的窦性心律维持率(RR=1.47,95%CI:[1.28,1.68],I2=34%,P<0.00001);也可以降低老年病人心脏手术后的房颤发生风险(RR=0.48,95%CI:[0.38,0.60],I2=0,P<0.00001),且无论他汀类药物使用剂量的高低;此项研究也显示他汀类药物有助于降低老年房颤患者体内CRP水平(MD=-1.13,95%CI:[-1.44,-0.82],I2=0,P<0.00001));对于接受心脏手术的老年患者来说,他汀治疗能降低术后CRP峰值(MD=-18.59,95%CI:[-25.46,-11.73],I2=0,P<0.00001)及术后7天CRP水平(MD=-19.29,95%CI:[-20.71,-17.87],I2=0,P<0.00001);能缩短患者术后住院时间(MD=-0.52,95%CI:[-0.78,-0.26],I2=0,P<0.00001)。他汀类药物较对照组而言能降低脑卒中的风险,但不具有统计学意义(RR=0.47,95%CI:[0.12,1.05],I2=0,P=0.07)。结论:使用他汀类药物能帮助老年房颤病人更好的减轻临床症状、维持窦性心律及降低体内的CRP水平。他汀类药物能缩短老年病人心脏手术后的住院时间、降低术后CRP峰值及术后7天的CRP水平、降低术后房颤发生风险。
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