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目的研究复发性肝细胞癌患者PMCT前后血浆CRP和TNF-α水平的变化,探讨两者在肝细胞癌复发中的临床意义以及PMCT对这两种血浆蛋白的影响。方法PMCT前,检测肝硬化(6例)、肝细胞癌切除术后未复发(10例)和术后复发患者(16例)血浆CRP和TNF-α的浓度;PMCT后,检测16例复发患者中的12例于治疗后第1天和第7天的血浆CRP和TNF-α浓度。CRP和TNF-α的检测方法均为ELISA。结果CRP在肝硬化组、未复发组和复发组的血浆浓度(mg/L)平均值分别为17.25±2.73、17.05±2.63、17.37±3.84,三组间没有显著性差异(P>0.05)。TNF-α的浓度(pg/ml)平均值分别为1.30±0.24、1.56±0.43、3.82±0.29,肝硬化组与未复发组间没有显著性差异(P>0.05),复发组与未复发组间有显著性差异(P<0.05)。CRP在PMCT前、后第1天和第7天血浆浓度(mg/L)平均值分别为17.40±4.00、67.49±16.41、18.61±5.54,治疗前和治疗后第1天间有显著性差异(P<0.05),治疗前和治疗后第7天间没有显著性差异(P>0.05)。TNF-α的浓度(pg/ml)平均值分别为3.84±0.32、3.85±0.93、2.05±0.41,治疗前和治疗后第1天间没有显著性差异(P>0.05),治疗前和治疗后第7天间有显著性差异(P<0.05)。结论复发性肝细胞癌CRP血浆浓度无明显变化,不能作为肝细胞癌术后复发的监测指标;TNF-α浓度明显升高,提示TNF-α可以作为肝细胞癌术后复发的监测指标之一。PMCT后CRP浓度明显升高,提示PMCT治疗肝癌时仍然会引起机体的应激反应;术后TNF-α的浓度明显下降,提示其可以作为PMCT对复发性肝细胞癌疗效判断的指标,PMCT可能通过降低TNF-α水平来改善复发性肝细胞癌患者的免疫状态。