芪参护心汤对缺血性心肌病心衰患者彩超指标影响的临床观察

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目的:观察芪参护心汤治疗缺血性心肌病心力衰竭(气虚血瘀,痰饮内停)患者的临床疗效,探讨其对心脏超声心功能指标的影响。方法:将60例缺血性心肌病心力衰竭(气虚血瘀,痰饮内停)的住院及门诊患者,按照性别、年龄、病程及心功能分级相近的原则,随机分为两组,治疗组和对照组各30例。对照组(西药常规治疗组):予西药(包括ACEI或ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等)常规抗心衰治疗;治疗组:在上述西药常规治疗基础上加用芪参护心汤(有黄芪30g、党参20g、寸冬20g、当归15g、五味子15g、炙甘草10g、苦参15g、甘松15g、红花10g、丹参25g、瓜蒌15g、半夏15g、云苓30g等药物组成),芪参护心汤由黑龙江中医药大学附属第一医院煎药室煎制,每剂两袋,每袋150ml,早饭前和晚饭后1小时口服。以14天为1个疗程,采用彩色多普勒超声观察心脏的收缩功能、左心室充盈、瓣膜因素、肺动脉压力及房室结构五项指标,用心衰超声指数对治疗效果进行评定。对计量资料符合正态分布以均数±标准差(x±S)表示,采用t检验比较分析,计数资料采用Rid-it检验分析,组间构成比用x2检验。检验结果P>0.05为无统计学意义具有可比性,P<0.05为有差异,P<0.01为有显著差异。结果:治疗组和对照组在缺血性心肌病心力衰竭治疗方面都有良好的疗效。在收缩功能指标方面:治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)在左心室充盈指标方面:治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在瓣膜因素方面,治疗组和对照组无差异(P>0.05)。在肺动脉压力方面:治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在房室结构方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.芪参护心汤能够改善心脏的收缩功能2.芪参护心汤能够改善心脏的舒张功能3.芪参护心汤能够降低肺动脉压力4.芪参护心汤能够改善房室结构
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