睾丸下降固定术对成人双侧隐睾的疗效评价

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目的:评估睾丸下降固定术对成人双侧隐睾患者生育能力和性功能的影响。方法:本文回顾性分析2011年至2016年30例在浙江大学医学院第一附属医院于成年后行手术治疗的双侧隐睾患者。我们收集、对比分析患者手术前后睾丸位置、睾丸体积、血清睾酮、组织病理、精液分析和IIEF-5评分。结果:30例双侧隐睾患者术前资料完整。6例(20%,6/30)行双侧下降固定术患者拒绝回院随访。剩下24例中,17例行双侧下降,7例行单侧睾丸下降固定对侧睾丸切除术(包括2例肿瘤)。3例患者术后精液中出现精子。17例进行了双侧睾丸下降固定术患者,手术前后睾酮水平上没有显著差异(389±117ng/dL vs 350±95 ng/dL,p=0.16);睾丸体积同样没有显著差异(4.5±2.4mL vs4.1±2.3mL,p=0.14);术后IIEF-5评分为19.2±6.7,术后70.6%(12/17)患者可获得满意的勃起功能。结论:我们的研究表明,对患有双侧隐睾的成年人行睾丸下降固定术,虽然手术前后睾酮水平和睾丸体积无明显变化,但存在精液中出现精子的可能。这可以为自然受孕或人工辅助生殖提供机会。
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