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[目 的]全口义齿制作过程中,从咀嚼效率、调磨量、满意度三方面检验是否需要使用面弓记录和转移患者的铰链轴关系,探讨面弓在全口义齿(Complete Denture,CD)修复过程中的作用和意义,以期为面弓的临床使用提供一定的科学依据。[方 法]本研究采用自身对照,选择10例全口牙列缺失患者(年龄50～70岁),每名患者使用两种方法制作两副不同的全口义齿,分别标为对照组及实验组。在修复过程中,二次印模法制取模型,用息止颌位测量法配合面部外形观察法记录患者的垂直关系和触摸颞肌的手法进行水平关系的确定,并通过蜡堤记录和转移垂直和水平关系至(牙合)架上,每一病例的临床部分(取模、颌位记录、初戴等)由同一位临床医生操作,技工部分(排牙、填塑、打磨等)也由同一位技工完成,以保证可比性。实验组引入吉尔巴赫面弓记录并转移患者的铰链轴关系,根据颌位咬合记录上吉尔巴赫(牙合)架制作修复体;对照组则不使用面弓,根据颌位咬合记录上平均值(牙合)架。对患者采用单盲法,给予患者全口义齿中的一副进行配戴,并于两周后更换为另一副配戴两周。记录每副义齿在初戴时的调磨时间,以及两周之内义齿配戴过程中的复诊调磨次数,共同作为两副全口义齿的调磨量评价指标;在配戴两周后分别测量两副义齿的咀嚼效率,以及通过填写满意度调查表的方式调查患者在美观度、语言表达、固位稳定、咀嚼功能、舒适度共五个方面的满意度,收集整理相关数据,采用SPSS 22.0统计软件分析研究数据,计量资料用(均数±标准差)表示,对服从正态性的资料进行配对t检验;对不服从正态性的资料进行配对设计的Wilcoxon符号秩和检验。[结 果]1、对照组的调磨量明显高于实验组(1)初戴调磨时间:对照组的均数为6.53±1.51,实验组的均数为5.00±1.15,初戴调磨时间在对照组与实验组的均数差异具有明显统计学意义(p<0.001),对照组的初戴调磨时间明显长于实验组;(2)复诊调磨次数:对照组的均数为5.00±1.33,实验组的均数为2.90±1.37,复诊调磨次数在对照组与实验组的均数差异具有明显统计学意义(p<0.001),对照组的复诊调磨次数明显高于实验组;2、对照组咀嚼效率明显低于实验组(1)咀嚼30次超轻黏土色调值:对照组的均数为0.39±0.12,实验组的均数为0.32±0.11,对照组与实验组的均数差异具有明显统计学意义(p<0.001),对照组咀嚼30次超轻黏土色调值明显低于实验组;(2)咀嚼20秒超轻黏土色调值:对照组的均数为0.41±0.10,实验组的均数为0.36±0.09,对照组与实验组的均数差异具有明显统计学意义(p<0.001),对照组咀嚼20秒超轻黏土色调值明显低于实验组;3、满意度调查结果(1)美观满意度:对照组的均数为3.00±0.82,实验组的均数为3.40±0.84,美观满意度在对照组与实验组的均数差异无统计学意义(p=0.223),尚不能认为对照组与实验组在美观满意度方面存在差异;(2)语言表达满意度:对照组的均数为3.50±0.71,实验组的均数为3.80±0.63,语言表达满意度在对照组与实验组的均数差异无统计学意义(p=0.083),尚不能认为对照组与实验组在语言表达满意度方面存在差异;(3)固位稳定满意度:对照组的均数为3.30±0.48,实验组的均数为3.90±0.32,固位稳定满意度在对照组与实验组的均数差异具有统计学意义(p=0.014),实验组的固位稳定满意度高于对照组;(4)咀嚼功能满意度:对照组的均数为3.10±0.57,实验组的均数为3.80±0.42,咀嚼功能满意度在对照组与实验组的均数差异具有明显统计学意义(p=0.008),实验组的咀嚼功能满意度明显高于对照组;(5)舒适满意度:对照组的均数为3.30±0.82,实验组的均数为3.70±0.67,舒适满意度在对照组与实验组的均数差异具有统计学意义(p=0.046),实验组的舒适满意度高于对照组。[结 论]全口义齿制作过程中确定患者的颌位关系时引入面弓记录并转移患者的铰链轴关系到(牙合)架上,可使制作的全口义齿,患者在戴牙后的调磨量明显减少,初戴时适应性较好,固位稳定,咀嚼功能及舒适度方面均能获得更高的满意度。