目的:研究肿瘤坏死因子超家族成员4-1BBL在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变组织中的表达及临床意义,并探讨其在宫颈组织恶性转化过程中的作用,进一步为宫颈癌的早期预防和治疗提供理论指导。方法:采用RT-PCR技术,从mRNA水平检测4-1BBL在58例宫颈癌组织(其中宫颈癌I期34例,宫颈癌II期24例)和25例宫颈上皮内瘤变三级组织中的表达,然后用免疫组织化学S-P法,从蛋白质水平检测4-1BBL在相应的阳性标本中的表达情况。结果: (1)PCR扩增结果经2%琼脂糖凝胶电泳显示在574bp处出现阳性条带,表明4-1BBL在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中可以表达;(2)4-1BBL在宫颈上皮内瘤变三级和宫颈癌I期,宫颈癌II期组织中的阳性表达率都很低,分别为24.0%,14.7%,8.3%,其阳性表达率随宫颈组织病变程度的加重逐渐降低,但差异无显著性统计学意义(P>0.05),证明4-1BBL的表达与CIN级别和宫颈癌的临床分期无明显相关性;(3)免疫组化结果显示,4-1BBL的表达主要定位在细胞膜,且随着宫颈组织损伤程度的加重,其阳性反应强度逐渐减弱。结论:4-1BBL是参与T细胞介导的细胞免疫的重要的共刺激分子,其在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中低表达,可能通过逃避免疫监视影响机体对宫颈癌的免疫反应,在宫颈组织的恶性转化过程中起着促进肿瘤的发生,发展的作用。有望成为免疫基因治疗宫颈癌的潜在靶点,具有一定的临床应用价值。