Elf-1及C-erbB-2在子宫颈鳞癌中的表达及临床意义

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目的 探讨转录因子Elf-1及原癌基因C-erbB-2在子宫颈鳞癌中的表达及与临床病理因素之间的关系。方法 采用免疫组织化学法检测60例宫颈鳞癌组织,20例宫颈良性肿瘤组织,15例正常宫颈组织中Elf-1及C-erbB-2的表达。结果Elf-1在正常宫颈组织及宫颈良性肿瘤组织中表达微弱,C-erbB-2在正常宫颈组织不表达,在宫颈良性肿瘤中低表达,但二者在宫颈鳞癌细胞中均有大量表达。其中,Elf-1免疫复合物主要出现在细胞核中,细胞质中有少量;C-erbB-2的蛋白产物在胞膜和胞浆均可出现阳性。结果分析显示:正常宫颈、宫颈良性肿瘤及宫颈鳞癌中,Elf-1阳性表达率分别为6.67%,10.0%,71.66%:C-erbB-2阳性表达率分别为0%,5%,51.66%;Elf-1与C-erbB-2的表达率在宫颈鳞癌组与正常宫颈组及宫颈良性肿瘤组间差异均有极显著性(X~=20.91,23.18;13.21,13.61;p均<0.01),而二者在正常宫颈组与宫颈良性肿瘤组间差异无显著性(X~2=0.12,0.08,p>0.05);在三组不同分化程度的宫颈鳞癌中,Elf-1及C-erbB-2的表达强度的差异均有显著性(HC=19.4300,10.2954;p=0.0001,0.0058),在不同临床分期的宫颈鳞癌中,Elf-1及C-erbB-2的表达强度差异亦有显著性(HC=12.9900,9.2126;P=0.0046,0.0266),在淋巴结有转移与淋巴结无转移组之间,Elf-1及C-erbB-2的表达强度差异亦均有显著性(p=0.0002,0.0010)。癌细胞分化程度越低,临床分期越晚,淋巴结有转移,Elf-1及C-erbB-2的表达越强。相关分析显示,Elf-1及C-erbB-2的表达强度在鳞癌组呈极显著性正相关,相关系数r=0.6557,p=0.0001,(p<0.05)。结论 1.Elf-1在正常宫颈组织及宫颈良性肿瘤中有少数弱阳性表达,在宫颈鳞癌中明显表达,说明Elf-1的表达与宫颈鳞癌的发生有关。2.C-erbB-2在正常宫颈中未见表达,在宫颈良性肿瘤中仅见少数弱阳性表达,在宫颈鳞癌中明显表达,说明C-erbB-2的表达与宫颈鳞癌的发生有关。3.Elf-1及C-erbB-2的表达与宫颈癌的组织学分级,临床分期及淋巴结转移密切相关,提示二者的表达与宫颈鳞癌的发展有关。4.宫颈鳞癌组织中Elf-1及C-erbB-2间表达强度呈正相关提示二者在宫颈鳞癌的发生、发展过程中可能有协同作用。5.联合检测Elf-1及C-erbB-2可作为判定宫颈鳞癌恶性程度,评估其侵袭性及转移性的分子生物学指标。这对早期宫颈鳞癌的诊断及宫颈鳞癌的预后判定可能具有重要的参考价值。
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