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目的:检测Caspase-3和Fas在正常卵巢、良性上皮性卵巢肿瘤及上皮性卵巢癌组织中的表达,并分析其与临床病理特征的关系,为卵巢癌基因治疗提供重要的理论基础。方法:利用免疫组织化学方法技术检测了30例正常卵巢组织、30例良性上皮性卵巢肿瘤和60例上皮性卵巢癌中Caspase-3和Fas的表达水平,应用计算机病理图象分析系统分析Caspase-3和Fas的表达水平及其二者之间的关系。结果:1.正常卵巢、良性上皮性卵巢肿瘤及上皮性卵巢癌组织中均有Caspase-3表达。正常卵巢组织中Caspase-3表达显著高于良性上皮性卵巢肿瘤和上皮性卵巢癌,差异有统计学意义(χ~2=4.8,P<0.05;χ~2=13.51,P<0.05)。良性上皮性卵巢肿瘤与上皮性卵巢癌中的Caspase-3的表达无显著性差异。2.上皮性卵巢癌组织中,随着病理分级和临床分期的增高,Caspase-3的表达逐渐降低,差异有统计学意义(H=34.479,P<0.05;H=9.363,P<0.05)。即恶性程度越高,Caspase-3的阳性表达率越低。3.上皮性卵巢癌组织中,Caspase-3表达与年龄、不同组织学类型、术前CA125值及有无合并腹水无关。4.Caspase-3表达水平与上皮性卵巢癌化疗疗效有相关性(χ~2=6.626,P<0.05),Caspase-3低表达者化疗效果差。5.正常卵巢、良性上皮性卵巢肿瘤及上皮性卵巢癌组织中均有Fas的表达。正常组中Fas的表达水平显著高于恶性组,良性组中Fas的表达水平显著高于恶性组。差异有统计学意义(χ~2=22.94,P<0.01;χ~2=17.46,P<0.05)。6.上皮性卵巢癌组织中,随着病理分级和临床分期的增高,Fas的表达逐渐降低,差异有统计学意义(H=46.579,P<0.05;H=11.687,P<0.05)。即恶性程度越高,Fas的阳性表达率越低。7.上皮性卵巢癌组织中,Fas表达与年龄、不同组织学类型、术前CA125值及有无合并腹水无关。8.Fas表达水平与上皮性卵巢癌化疗疗效无关。9.Caspase-3和Fas的表达呈正相关关系(r=0.702,P<0.05)且具有良好的共位性,Fas表达高的组织和区域,Caspase-3也相对的高表达,Fas表达低的组织和区域,Caspase-3也相对的低表达。结论:Caspase-3和Fas在上皮性卵巢癌中均比正常卵巢组织中表达低,并且Caspase-3和Fas的表达随着临床分期和病理分级的增高而降低,提示Caspase-3和Fas表达降低在上皮性卵巢癌的发生、进展中起到了重要作用。在上皮性卵巢癌中,Caspase-3低表达者化疗效果差,可作为上皮性卵巢癌的预后指标。Caspase-3和Fas的表达呈正相关,说明死亡信号受体Fas介导的Caspase-3凋亡途径在上皮性卵巢癌发生发展过程中起重要作用。