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肩周炎是肩关节周围炎的简称，中医学称之为“露肩风”、“肩凝症”，现代医学又称其为冻结肩”、“粘连性关节囊炎”，是临床上中老年人群的常见病、多发病。肩周炎是因局部软组织退变、劳损产生的慢性无菌性炎症，临床表现为肩部疼痛伴活动受限，病程长者可见肌肉粘连、萎缩。
目的
本研究运用持续机械劳损加冰敷方式制备肩周炎家兔模型采用针刀整体松解术干预，并与空白组和兔模型组相对照，观察针刀松解法对肩周炎家兔模型局部行为学、组织形态学和病理学改变以及关节滑膜中IL-1β、TNF-α和ASIC1基因和蛋白表达水平的影响，探索针刀疗法对肩周炎干预作用的可能机制，为针刀松解术治疗本病提供实验依据。
方法
30只雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组和针刀组，每组10只。采取持续机械劳损加冰敷方式制备肩周炎家兔模型。造模成功后，针刀组家兔进行针刀整体松解术干预治疗4周。结束后观察各组新西兰兔的神态、姿势、毛发及肩关节活动状况，取材并采用HE染色切片观察各组兔肩关节组织病理改变，分别采用RT-PCR法和Westernblot法检测各组肩关节滑膜中白介素(interleukin， IL)-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor ， TNF )-α和酸敏感离子通道1(acid-sensing ion channel 1， ASIC1)的基因和蛋白表达水平。
结果
针刀松解法可以有效改善局部病理状态，减少滑膜和肌间质的纤维素渗出、粘连及机化；与空白组比较而言，模型组兔肩关节滑膜IL-1β、TNF-α和ASIC1基因和蛋白表达水平显著增加(P＜0.0001)；与模型组比较而言，针刀组兔肩关节滑膜IL-1β、TNF-α和ASIC1基因和蛋白表达水平显著降低(P＜0.0001)。
结论
针刀可以通过改善局部组织病理变化，减少肩关节滑膜中IL-1β、TNF-α和ASIC1的基因以及蛋白表达水平，减轻局部组织炎症反应和痛敏反应，通过抗炎镇痛对肩周炎起到治疗作用。因为肩关节的活动范围较为广泛，并且有较多参与肩关节活动的肌肉，和肩关节本身解剖特点以及生物力学的因素，使得肩关节疾患的康复相对于其他关节的康复难度更高，只采取相对单一的治疗手段，其治疗效果有待提高。而我们采用的小针刀疗法是将针刺疗法中的“针”和手术疗法中的“刀”相结合，“刀”能够直接松解其主要的软组织粘连点，降低其炎症区域组织的内压，从而阻断其对神经、血管的恶性刺激，缓解或纠正缺氧、缺血状态，增强局部血液的循环，使得局部组织恢复到动态平衡的状态，外加通过“针”的刺激来疏通经络、行气活血、以达到阴阳平衡、通则不痛的状态，在根本得到治疗。
目的
本研究运用持续机械劳损加冰敷方式制备肩周炎家兔模型采用针刀整体松解术干预，并与空白组和兔模型组相对照，观察针刀松解法对肩周炎家兔模型局部行为学、组织形态学和病理学改变以及关节滑膜中IL-1β、TNF-α和ASIC1基因和蛋白表达水平的影响，探索针刀疗法对肩周炎干预作用的可能机制，为针刀松解术治疗本病提供实验依据。
方法
30只雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组和针刀组，每组10只。采取持续机械劳损加冰敷方式制备肩周炎家兔模型。造模成功后，针刀组家兔进行针刀整体松解术干预治疗4周。结束后观察各组新西兰兔的神态、姿势、毛发及肩关节活动状况，取材并采用HE染色切片观察各组兔肩关节组织病理改变，分别采用RT-PCR法和Westernblot法检测各组肩关节滑膜中白介素(interleukin， IL)-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor ， TNF )-α和酸敏感离子通道1(acid-sensing ion channel 1， ASIC1)的基因和蛋白表达水平。
结果
针刀松解法可以有效改善局部病理状态，减少滑膜和肌间质的纤维素渗出、粘连及机化；与空白组比较而言，模型组兔肩关节滑膜IL-1β、TNF-α和ASIC1基因和蛋白表达水平显著增加(P＜0.0001)；与模型组比较而言，针刀组兔肩关节滑膜IL-1β、TNF-α和ASIC1基因和蛋白表达水平显著降低(P＜0.0001)。
结论
针刀可以通过改善局部组织病理变化，减少肩关节滑膜中IL-1β、TNF-α和ASIC1的基因以及蛋白表达水平，减轻局部组织炎症反应和痛敏反应，通过抗炎镇痛对肩周炎起到治疗作用。因为肩关节的活动范围较为广泛，并且有较多参与肩关节活动的肌肉，和肩关节本身解剖特点以及生物力学的因素，使得肩关节疾患的康复相对于其他关节的康复难度更高，只采取相对单一的治疗手段，其治疗效果有待提高。而我们采用的小针刀疗法是将针刺疗法中的“针”和手术疗法中的“刀”相结合，“刀”能够直接松解其主要的软组织粘连点，降低其炎症区域组织的内压，从而阻断其对神经、血管的恶性刺激，缓解或纠正缺氧、缺血状态，增强局部血液的循环，使得局部组织恢复到动态平衡的状态，外加通过“针”的刺激来疏通经络、行气活血、以达到阴阳平衡、通则不痛的状态，在根本得到治疗。