背景:M2型丙酮酸激酶(PKM2)是糖酵解关键酶丙酮酸激酶(PK)的亚型,在细胞能量代谢中起重要作用。近年来,越来越多学者发现PKM2在各种恶性肿瘤中表达升高,促进恶性肿瘤的发生发展,是研究恶性肿瘤发病机制的热点领域。骨肉瘤是常见于儿童及青少年的恶性骨肿瘤,以局部侵犯及早期转移为特点,预后差,严重危害儿童及青少年的身体健康。然而,目前尚无有关PKM2在人骨肉瘤中的研究报道。本实验从恶性肿瘤能量代谢异常的角度出发,以PKM2为研究对象,研究其在人骨肉瘤的表达情况,探讨PKM2在骨肉瘤患者中的临床意义。目的:明确PKM2在人骨肉瘤组织中的表达情况,分析PKM2与骨肉瘤患者相关临床特征之间的联系,研究其在骨肉瘤发生发展过程中的作用。方法:(1)收集88例人骨肉瘤组织及对应的癌旁组织石蜡标本,以及相关的临床资料,进行系统分类,并制成组织芯片;(2)采用免疫组织化学法对骨肉瘤芯片进行染色,并对染色情况进一步分析,评估PKM2在骨肉瘤组织中的表达情况;(3)通过统计学分析,研究PKM2在骨肉瘤发生及进展中的作用。结果:(1)PKM2在人骨肉瘤癌旁组织的阳性表达率为26.1%,低于人骨肉瘤组织的阳性表达率60.2%,且差异有统计学意义(p<0.001);(2)PKM2的阳性表达与人骨肉瘤患者Eneeking分期(p=0.02)及远处转移(p=0.04)有关,均具有统计学意义;(3)多因素生存分析结果示,PKM2的阳性表达为人骨肉瘤患者独立的预后因素,与预后负相关。结论PKM2在人骨肉瘤组织中表达上调,高表达的PKM2是人骨肉瘤患者独立的预后因素,与预后负相关。