肾母细胞瘤螺旋CT征象与CD34、VEGF、MMP-7表达间关系的研究

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背景与目的:肾母细胞瘤(Nephroblastoma)又称Wilms’瘤或肾胚胎瘤,是小儿腹部最常见的恶性肿瘤之一,占小儿实体瘤的8%,占小儿肾脏肿瘤的80%以上。肾母细胞瘤生长迅速,恶性程度高,发生转移早,可转移至肾静脉,亦可转移到肺、肝及淋巴结等,瘤细胞侵犯及转移是影响其疗效而致患者死亡的主要原因之一。目前,影像学的发展为其术前诊断和分期提供了有力的帮助。用于肾母细胞瘤的检查技术包括超声、X线(腹部X线平片、CT、静脉肾盂造影、下腔静脉造影和肾动脉造影)、MRI等,与其它几项检查技术相比,CT尤其是螺旋CT(Spiral CT,SCT)诊断价值较高,它不但能确定病变的位置、形态还能准确测量其大小,并能显示包膜是否完整、邻近组织器官的浸润程度、淋巴结转移及远处器官转移情况,对治疗方案的选择和判断预后起重要作用,是肾母细胞瘤目前主要的影像学检查方法。 肾母细胞瘤的发生是多因素、多基因参与的过程,其浸润和转移是一个复杂的生物学行为,也是恶性肿瘤的主要生物学特征之一,是影响预后的一个重要因素。随着对肿瘤基因水平的深入研究,发现肿瘤的发生、发展、侵袭和转移与血管生成及细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解密切相关。其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶家族(matrix metalloporteinases,MMPs)是目前研究肿瘤浸润和转移的热点之一。VEGF是一高
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