论文部分内容阅读
目的：通过观察来曲唑诱导的PCOS模型大鼠血清性激素水平、阴道上皮脱落细胞及卵巢组织形态学变化,探讨补肾清肝活血汤的干预疗效和作用机理。方法：选用6周龄清洁级SD雌性大鼠60只,体重170-200g,随机分为正常对照组12只、模型制备组48只,以来曲唑法诱导PCOS大鼠模型。造模成功后,将模型制备组大鼠随机分为模型对照组、西药阳性组、补肾清肝活血汤中、高剂量组,每组12只,各组分别灌胃给药。正常组,不予灌胃刺激,常规饲养；模型对照组,灌服日常饮水2ml/只,每日一次,连续20天；西药阳性组,灌服克罗米芬混悬液(浓度：0.75mg/ml)2ml/只,每日一次,连续5天,之后灌服日常饮水,2ml/只,每日一次,连续15天；补肾清肝活血汤中、高剂量组灌服水煎液2ml/只,所含生药量分别为1.5g/ml、3g/ml,每日一次,连续20天。给药20天后,各组大鼠行卵巢病理学观察,并以化学发光法检测大鼠血清性激素水平。结果：药物干预后,治疗组大鼠体重较模型组显著下降(P<0.01),而模型组大鼠体重呈继续增长态势；与正常组比较,模型组大鼠血清LH、T、FSH水平显著升高(P<0.01),血清E2、P水平下降(P<0.01)；治疗组与模型组比较,大鼠血清LH、T, FSH水平显著降低(P<0.01),血清E2、P水平明显升高(P<0.05)；西药组与中药组比较,大鼠血清LH、FSH、T水平偏高(P<0.01),血清E2水平略低(P<0.05)；高剂组与中剂组比较,大鼠血清LH、T水平降低更明显(P<0.05)；模型组与正常组比较,大鼠卵巢重量显著增加(P<0.01),治疗组大鼠卵巢重量较模型组明显降低(P<0.05)；模型组与正常组比较,大鼠子宫重量减低,但无显著差异(P>0.05)；与模型组比较,补肾清肝活血汤组卵巢内可见较多各级卵泡,优势卵泡明显,颗粒细胞层增厚,黄体数量增多,囊性扩张卵泡减少或消失。结论：应用来曲唑复制PCOS大鼠模型,无论是大鼠内分泌变化,还是卵巢组织形态学改变,都与人类PCOS的临床特点极为相似,是一种较理想的造模方法。补肾清肝活血汤能改善PCOS模型大鼠的高雄激素血症,能显著降低血清LH、T水平,升高血E2及P含量,而调节生殖轴功能,促进卵泡正常生长发育和成熟；作用于卵巢局部,改善卵巢的局部微循环,使卵巢包膜变薄有利于排卵,从根本上改善卵巢的多囊状态。治疗作用以高剂量组最为明显。