【目的】分析对比肾移植术后长期存活（>20年）移植肾功能稳定受者、肾移植术后近期（1-2年）移植肾功能稳定受者和健康人群部分免疫细胞亚群比例及血清部分细胞因子水平变化情况,对肾移植术后长期存活受者的免疫状态进行综合评估。【方法】以28例肾移植术后长期存活受者为研究对象,肾移植术后近期移植肾功能稳定受者15例及健康人15例作为对照组。通过流式细胞技术检测受试者外周血T淋巴细胞亚群（包括CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD4⁺CD25⁺CD127-T细胞（Tregs））、B淋巴细胞亚群(包括CD19⁺B细胞、CD19⁺CD24^hi CD38^hi B细胞、CD19⁺CD24^hiCD27⁺B细胞)以及髓源性抑制细胞（myeloid-derived suppressor cells,MDSCs）（包括CD33⁺CD11b⁺HLA-DR-CD14-CD15⁺MDSCs、CD33⁺CD11b⁺HLA-DR-CD14⁺CD15-MDSCs）,流式细胞微球检测技术（CBA）检测IL-2、IL-4、IL-10、IL-17A、IFN-γ的血清水平,酶联免疫吸附法（ELISA）检测TGF-β1的血清变化水平,并分析肾功能及HLA抗体检测结果等临床资料。【结果】免疫细胞当中,长期存活组和术后近期肾功能稳定组Tregs/CD4⁺T细胞、CD19⁺B细胞、CD19⁺CD24^hi CD38^hi B细胞低于健康对照组（P<0.05）,有统计学差异。细胞因子当中,长期存活患者血清INF-γ的水平明显高于术后近期移植肾功能稳定组和健康对照组（P<0.05）,有统计学差异;血清TGF-β1水平,长期存活组明显低于术后近期肾功能稳定组和健康对照组（P<0.05）,有统计学差异。长期存活组中有43%受者尿蛋白阳性,50%受者HLA抗体阳性。【结论】长期存活受者中,与促进免疫应答相关指标有升高,而与免疫抑制相关的指标却未见明显升高。移植肾长期有功能存活的受者可能处于低强度免疫制剂作用下免疫抑制和排斥反应共存的免疫平衡状态,如果将免疫抑制剂减少或完全停止,有可能会导致其向排斥方向的转化。