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目的: 研究磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(Glypican-3)在布-加综合征(B-CS)合并肝细胞癌(HCC)中的表达及意义。 方法: 采用回顾性分析我院(河南省郑州大学第一附属医院)自2007年1月至2016年12月收治的46例B-CS并发HCC患者的资料(B-CS+HCC组),并随机选取同期收治的48例HBV合并HCC患者(HBV+HCC组)及43例对照组患者(肝良性病变组)作为对照,比较三组患者肝组织中Glypican-3阳性率的差别。根据Glypican-3的表达情况,将B-CS+HCC组分为Glypican-3阳性组及Glypican-3阴性组,比较两亚组患者在性别、乙肝表面抗原、年龄、甲胎蛋白、病理Edmondson-Steiner分级、Child-Pugh分级、血管侵犯、肿瘤数目、肝外转移和巴塞罗那(BCLC)分期上的差别,采用Kaplan-Meier法比较两亚组患者的生存时间。 结果: 通过实验研究得到结果B-CS+HCC组、HBV+HCC组和对照组中Glypican-3的表达率分别为76.1%、70.8%、0%,其中B-CS+HCC组、HBV+HCC组中Glypican-3表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),B-CS+HCC组和HBV+HCC组相比差异无统计学意义(P>0.05)。在B-CS+HCC组患者中,Glypican-3阳性组与阴性组在性别、年龄、甲胎蛋白、HbsAg、Child-Pugh分级、肿瘤数目、肝外转移上的差异均无统计学意义(P>0.05),Glypican-3阳性组在血管侵犯、病理Edmondson-Steiner分级、BCLC分期上均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。Glypican-3阳性组患者的1年生存率为77.1%,3年生存率为51.0%,5年生存率为22.8%。阴性组患者的1年生存率为90.9%,3年生存率为63.6%,5年生存率为45.5%。两组患者的术后生存时间存在统计学差异(P=0.043)。 结论: 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(Glypican-3,GPC3)在布-加综合征(B-CS)合并肝细胞肝癌(HCC)患者肝癌组织中存在广泛表达,且与肿瘤的恶性程度以及患者预后密切相关。