三种抗凝药物在髋膝关节置换术后预防静脉血栓性疾病的对比研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:A467329555
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[摘要]目的:探讨三种不同抗凝药物在髋/膝关节置换术后预防静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism, VTE)的有效性、安全性。方法:收集2012年2月至2013年12月本院行髋/膝关节置换术患者150例,按抗凝药物不同随机分为3组,观察比较3组术后下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis, DVT)、肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)、出血并发症、引流量、血红蛋白下降量等。结果:阿司匹林组(42例),DVT2例(4.8%),出血并发症2例(4.8%);低分子肝素组(67例),其中DVT1例(1.5%),有症状PE1例,出血并发症2例(3.0%);利伐沙班组(41例),DVT1例(2.4%),出血并发症7例(17.1%)。3组DVT发生率差异无统计学意义(P>0.05),出血并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),术后引流量、血红蛋白下降量变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林、低分子肝素(low-molecular-weight heparin, LMWH)、利伐沙班能有效预防髋/膝关节置换术后VTE的发生,且疗效相近。利伐沙班不良反应发生率高,安全性须进一步研究。
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