点穴疗法配合针刺治疗缺血性中风痉挛性偏瘫的疗效观察

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缺血性脑卒中是临床上常见的危、急、重病之一,对患者的生命构成严重威胁,也大大地影响着人们的生活质量。经临床实践,采用点穴疗法治疗中风取得良好效果。本研究采用点穴疗法配合针刺改善中风痉挛性偏瘫状态并进行临床疗效评价。目的:探讨点穴疗法配合针刺对缺血性中风偏瘫患者痉挛状态的治疗作用。方法:本研究从广州中医药大学第一附属医院针灸科病房及推拿科收集符合纳入标准61例缺血性中风患者。随机分为2组:治疗组(点穴配合针刺)30例,对照组(针刺)31例。治疗组选用常规针刺治疗和点穴疗法,针刺每日1次,每次留针30分钟,间隔15分钟行针1次,共14次:针刺治疗后,进行点穴疗法治疗,每周5次,共10次治疗。对照组采用常规针刺治疗,针刺取穴、操作手法及疗程同治疗组。疗程结束后两组分别采用临床神经功能缺损程度(NDS)评分评价神经功能缺损程度、Barthel指数评价患者日常生活活动能力、Ashworth评分和临床痉挛指数(CSI)评价肌张力痉挛程度。建立数据库,运用SPSS17.0进行统计分析,综合评定患者疗效。结果:①患者性别、年龄、病程及治疗前NDS、Barthel、Ashworth及CSI评分基线一致,无显著性差异(P>0.05)。②对照组和治疗组临床神经功能缺损程度NDS总体评分较治疗前均明显降低,比较有显著性差异(P<0.05);经治疗后,对于上肢肩关节肌力、下肢肌力和步行能力3个单项症状,治疗组均较对照组改善明显(P<0.05)。提示治疗组在改善偏瘫患者肌力方面疗效较佳。③在日常生活能力方面,两组经治疗后均较前有明显改善(P<0.001);而两组治疗后比较无明显差异(P>0.05)。④Ashworth评分中,对照组和治疗组均能有效降低异常增高的肌张力,与治疗前比较疗效显著(P分别为P<0.05、P<0.01);两组组间比较有显著性差异(P<0.05),提示点穴疗法配合针刺在短期内对降低异常肌张力疗效更为显著。⑤CS工评分中,对照组经治后与治疗前未见明显差异(P>0.05);而治疗组能有效地改善缓解痉挛状态,与治疗前比较差异显著(P<0.01);两组间治疗后比较差异显著(P<0.05)。提示治疗组能在短期内有效改善痉挛状态。结论:点穴疗法配合针刺对于缺血性中风痉挛性偏瘫患者能较快的改善患者神经功能,缓解肢体的痉挛状态,提高日常生活能力,具有优越的治疗效果。
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