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目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病肾病(DKD)不同阶段中的水平变化,旨在为DKD的早期诊断和治疗提供新方向。方法:选取2017年1月-2017年10月在泰山医学院附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者86例,根据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)水平分成3组:单纯糖尿病组(30例)、早期糖尿病肾病组(28例)和临床糖尿病肾病组(28例)。同时,选取29例同期的健康体检者作为健康对照组。采集各组研究对象的年龄、性别、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身体质量指数(BMI)等一般临床资料,同时收集各组血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标结果,并采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)来测定各组的血清VEGF水平,进行统计学比较。结果:1.四组研究对象在性别构成、年龄、BMI、病程、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C和LDL-C方面差异比较均无统计学意义(P>0.05)。2.相比健康对照组,FPG水平在T2DM各组患者中均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05);而T2DM各组间FPG和HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05)。3.在健康对照组、单纯糖尿病组和早期糖尿病肾病组中,Scr和BUN水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而临床糖尿病肾病组Scr和BUN水平显著高于前三组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。4.在单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组中,24小时尿白蛋白排泄率(UAER)水平依次升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。5.相比健康对照组,单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组中血清Cys C、β2-MG和VEGF水平依次升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。6.Pearson相关性分析结果显示,VEGF分别和Cys C、血清β2-MG、UAER、Scr、BUN之间呈正相关性(P均<0.05);Cys C也分别和VEGF、血清β2-MG、UAER、Scr、BUN之间呈正相关性(P均<0.05)。结论:1.血清VEGF、Cys C与2型糖尿病的肾脏损伤程度密切相关,二者可作为2型糖尿病肾病早期筛查的重要指标。2.血清VEGF和2型糖尿病肾病的病程进展相关,通过合理调控VEGF在糖尿病肾脏中的表达或可成为治疗2型糖尿病肾病的新方向。