【目的】:探讨人工全髋关节置换术后应用唑来膦酸是否可降低无菌性松动的发生率,研究此种预防方法的安全性、有效性及可行性。【方法】:回顾性分析我科从2010年8月至2019年12月因股骨头缺血坏死或股骨颈骨折等终末期髋关节病变行人工全髋关节置换术的患者共145例,最终纳入统计患者共143例,其中试验组在术后每年给予唑来膦酸5mg静脉滴注共70例,对照组未给予唑来膦酸共73例,两组患者手术后均口服钙剂和维生素D。术后定期随访,复查骨盆正位X线片、骨密度及髋关节功能改善情况等。主要观察指标为两组患者发生的无菌性松动或假体周围骨折例数,两组患者骨密度的变化情况,次要观察指标为髋关节功能情况和碱性磷酸酶变化。【结果】:对照组发生无菌性松动共4例,无假体周围骨折病例,试验组未发生无菌性松动及假体周围骨折。末次随访时,两组患者腰椎骨密度均较前下降,但试验组在唑来膦酸应用后,腰椎骨密度高于对照组,有统计学意义。在髋关节功能方面,从术后3个月开始至末次随访,试验组均高于对照组,显示试验组髋关节改善情况更为满意。末次随访时,与手术前相比,试验组碱性磷酸酶下降明显,有统计学差异。【结论】:股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折及髋关节骨性关节炎的患者在行生物型人工全髋关节置换术后给予唑来膦酸静脉滴注可降低中短期无菌性松动发生率,并可改善腰椎骨密度及髋关节功能,碱性磷酸酶下降明显,同时无严重不良反应,该预防方案具有安全性、有效性和可行性。