幸存的脑卒中患者75％以上留有不同程度的后遗症，30％以上遗留下中度至重度的功能障碍或缺失，出现偏瘫、尿便失禁、认知缺失等表现，严重影响其日常生活的独立性，而且其康复过程也非常漫长，给患者家庭和社会带来沉重的负担。国外对脑卒中照顾者生活质量的研究较多，大量研究表明照顾者有着不同程度、不同方面的生活质量下降。而国内，研究生活质量时常常着重于患者本人，忽视对照顾者的观察和探讨。偶有对照顾者的研究也多集中在照顾者对患者功能的改善上。关于脑卒中患者自理能力的研究关注的主要是如何提高患者自理能力进而提高患者生活质量，关于脑卒中患者自理能力对其家庭照顾者生活质量影响的研究尚未见报道。本研究旨在通过分析城市脑卒中患者自理能力特征及其家庭照顾者生活质量现状，探讨城市脑卒中患者自理能力对其家庭照顾者生活质量的影响并在此基础上提出建议，以期为制定有针对性的干预策略提供理论依据。 目的：了解城市脑卒中患者自理能力特征和其家庭照顾者生活质量现状；探讨城市脑卒中患者自理能力对其家庭照顾者生活质量的影响。 方法：采用横断面研究方法，采取方便抽样的方法，选取脑卒中患者及其家庭照顾者为研究对象，共选取脑卒中患者及其家庭照顾者各105例。采用自制的问卷调查一般资料（脑卒中患者家庭照顾者人口学资料、照顾特征和脑卒中患者人口学资料及疾病特征），采用日常生活能力量表（ADL）调查患者的自理能力、采用世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）调查患者家庭照顾者生活质量，以调查对象自填为主，若研究对象不识字，则一律由调查者向其口述问题和选择方法，并替研究对象填写。利用EpiData3.1软件录入、SPSS13.0软件对数据进行统计处理。统计方法包括统计描述、t检验、单因素方差分析、相关分析和多元线性逐步回归分析。 结果： （1）脑卒中患者各单项日常生活能力按由高到低进行排序，依次为吃饭、吃药、梳头、刷牙等、打电话、定时上厕所穿衣、处理自己钱物、行走、洗澡、购物、使用公共车辆、做饭菜、洗衣、做家务；2.9％的脑卒中患者功能完全正常，10.5％的脑卒中患者有轻度功能下降；86.7％的脑卒中忠者有明显功能障碍。脑卒中患者躯体生活自理能力高于工具性日常生活活动能力。脑卒中患者各单项日常生活能力按功能下降患者例数从高到低进行排序，依次为使用公共车辆、做家务、做饭菜、洗衣、购物、洗澡、行走、穿衣、定时上厕所、处理自己钱物、梳头、刷牙等、打电话、吃饭、吃药。 （2）脑卒中患者家庭照顾者生理领域、心理领域和社会关系领域的生活质量评分，均低于常模（P<0.01），环境领域的生活质量评分与常模相比较差异无统计学意义（P>0.05）。 （3）脑卒中患者家庭照顾者生活质量影响因素：单因素分析结果显示：脑卒中患者家庭照顾者年龄、信仰、教育程度、家庭月收入、自觉健康状况、工作状况、照顾时间跨度、与患者关系、脑卒中患者病程、医疗费用支出、自费比例、总体日常生活能力、躯体生活自理能力、工具性日常生活活动能力、各单项日常生活能力均影响脑卒中患者家庭照顾者各个领域生活质量评分（P<0.05）；经多因素分析，影响脑卒中患者家庭照顾者生活质量的主要因素为脑卒中患者躯体生活自理能力、脑卒中患者家庭照顾者家庭月收入、自觉健康状态、脑卒中患者医疗费用支出4个因素，其中脑卒中患者躯体生活自理能力对脑卒中患者家庭照顾者社会关系领域生活质量的影响最为显著；脑卒中患者家庭照顾者家庭月收入对脑卒中患者家庭照顾者生理领域、心理领域、环境领域生活质量的影响最为显著。 结论： （1）大部分脑卒中患者有明显功能障碍；躯体生活自理能力优于工具性日常生活活动能力；单项日常生活能力中吃饭功能最好，做家务功能最差；功能下降发生率最高的是使用公共车辆。 （2）脑卒中患者家庭照顾者生活质量较一般人群低。 （3）脑卒中患者躯体生活自理能力越高，脑卒中患者家庭照顾者家庭月收入越高、自觉健康状态越好、脑卒中患者医疗费用支出越少，脑卒中患者家庭照顾者生活质量越好。