胆囊息肉样病变的危险因素及中医体质研究

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[目的]1.研究广州中医药大学第一附属医院体检中心2010年胆囊息肉样病变(PLG)检出率。2.研究体检人群胆囊息肉样病变(PLG)发病的危险因子。3.研究胆囊息肉样病变中医体质类型布及各个常见中医体质类型的危险临床指标。[方法]1.研究对象来源于广州中医药大学第一附属医院体检人群。2.采用广州中医药大学第一附属医院体检中心惠桥系统软件初步统计2010年参与肝胆脾超声检查的体检人群中胆囊息肉样病变的检出率。同时采用该软件初步统计2010年参与肝胆脾超声检查的体检人群中脂肪肝的检出率及参与血清HP抗体检测的体检人群中HP感染患者的检出率,并用卡方检验,探讨胆囊息肉样病变与脂肪肝及HP感染之间的关系。3.将纳入对象进行Logistic回归分析,分析胆囊息肉样病变发病的危险因子。4.对胆囊息肉样病变患者通过填写《中医体质及健康状况调查问卷》辨识中医体质类型,并对各个常见中医体质类型之间进行临床指标的对比分析,以期找出胆囊息肉样病变各常见中医体质的危险临床指标。[结果]1.2010年广州中医药大学第一附属医院体检中心胆囊息肉样病变检出率为7.07%,与吴婉清等2006的研究结果2.68%相比,有明显升高趋势。2.HP感染增加患胆囊息肉样病变的危险性(P<0.01)。3.脂肪肝不增加患胆囊息肉样病变的危险性(P>0.05)。4.胆囊息肉样病变回归方程:胆囊息肉样病变=-0.839性别+0.239体重指数+0.734低密度脂蛋白胆固醇—6.505(P<0.05)。(性别的赋值:男=1,女=2)。5.胆囊息肉样病变的常见中医体质类型有气虚质、阳虚质及痰湿质,较为少见的中医体质类型有阴虚质、湿热质及气郁质。6.a.阳虚质和气虚质的比较:两者间的BP、BMI、UA、TG、HDLC均无明显差异。阳虚质的FBG、TC及LDLC均显著高于气虚质。b.阳虚质和痰湿质的比较:两者的BP、BMI、FBG、UA、TC、HDLC、LDLC均无明显差异。痰湿质的TG显著高于阳虚质。c.气虚质和痰湿质的比较:两者的BP、BMI、FBG、UA、TG、HDLC均无明显差异。痰湿质的TC和LDLC显著高于气虚质。[结论]1.2010年广州中医药大学第一附属医院体检中心胆囊息肉样病变检出率为7.07%,与吴婉清等[3]2006的研究结果2.68%相比,有明显升高趋势。2.HP感染增加患胆囊息肉样病变的危险性。3.脂肪肝不增加患胆囊息肉样病变的危险性。4.胆囊息肉样病变危险因子为男性、BMI及血中低密度脂蛋白胆固醇含量。5.胆囊息肉样病变的常见中医体质类型有气虚质、阳虚质及痰湿质,较为少见的中医体质类型有阴虚质、湿热质及气郁质。6.阳虚质的危险临床指标有FBG.TC及LDLC;痰湿质的危险临床指标有TC. TG及LDLC,而气虚质的危险临床指标有LDLC,而TG亦可能是气虚质的危险指标。
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