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目的通过比较带螺旋刀片的动力髋螺钉系统（DHS-BLADE）与空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效，探讨DHS-BLADE在治疗股骨颈骨折中的价值。方法对2011年3月至2013年8月因股骨颈骨折在大连医科大学附属第一医院创伤骨科行空心加压螺钉或DHS-BLADE闭合复位内固定术治疗病例进行回顾性比较研究。符合纳入标准的患者共86例，空心加压螺钉组（A组）44例，DHS-BLADE组（B组）42例，其中A组男20例，女24例；年龄26～83岁，平均年龄53.8岁；按照Garden分型: I型0例，Ⅱ型20例，Ⅲ型16例，Ⅳ型8例。B组男18例，女24例；年龄37～87岁，平均年龄56.3岁；按照Garden分型:I型0例，Ⅱ型24例，Ⅲ型13例，Ⅳ型5例。通过复习病历、影像系统及门诊随访等方式采集数据。观察并比较两组手术时间、切口大小、术中失血、住院时间、并发症及Harris评分，评定两组临床疗效。结果1.所有患者均获得随访，随访时间6～24个月，平均15.2个月。2.A组手术时间为(47.2±18.6)min，B组为(43.4±20.3)min；A组切口大小为（3.6±1.5）cm，B组为（4.2±1.8）cm；A组住院时间为（5.6±2.8）d，B组为（6.1±3.2）d；A组术中出血量为（32.4±24.7）ml，B组为（87.2±46.6）ml，其中手术时间、切口大小、住院时间两组无显著性差异（P＞0.05），出血量A组低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.两组所有患者术后无感染、下肢深静脉血栓形成、钢板或螺钉断裂、髋内翻并发症出现。A组有2/44例(4.5%)出现骨折不愈合，B组无一例骨折不愈合；A组有4/44例(9.1%)股骨头缺血坏死，Ⅲ期1例，Ⅳ期3例，B组有3/42例(7.1%)出现股骨头缺血坏死，Ⅱ期1例，Ⅲ期2例，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；A组有14/44例(31.8%)发生股骨颈短缩，其中1级7例，2级4例，3级3例，明显短缩率为15.9%，B组有11/42例(26.2%)，其中1级10例，2级1例，3级0例，明显短缩率为2.4%，两组在股骨颈短缩率上无明显差异，但是在短缩严重程度上A组明显高于B组（P＜0.05）；A组有2/44例(4.5%)发生了螺钉自股骨头切出，B组无切出病例，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；A组有10/44例(22.7%)发生了螺钉退出，B组为2/42例（4.76%），B组明显优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。4.两组Harris评分比较，A组：（80.4±9.3）分，优良率73%；B组：（86.1±8.4）分，优良率88%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在治疗新鲜股骨颈骨折中，空心加压螺钉与DHS-BLADE均取得了较高的骨折愈合率，而在防止股骨颈短缩、螺钉退出和螺钉切出方面，DHS-BLADE更有优势。