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第一部份 新型Amplatzer封堵器治疗膜周部VSD的近、中期疗效评价 目的 评价新型Amplatzer封堵器治疗膜周部室间隔缺损(VSD)的近、中期疗效。方法 2002年11月~2003年11月,采用新型Amplatzer膜部VSD封堵器对48例膜周部VSD患者进行封堵治疗,男25例,女23例,平均年龄17.1±11.7岁(3~48岁),经胸超声心动图(TTE)提示VSD的平均直径5.1±1.2mm(3~12mm)。所有患者在透视及超声监测下通过建立股动静脉轨道、经右心系统释放封堵器。并分别于术后1个月、3个月、6个月、12个月进行超声心动图、心电图、胸片随访评价。结果 45例患者封堵器置入成功,技术成功率94%。术后出现少量残余分流5例(<3mm),完全性左束支传导阻滞1例,无其他严重并发症发生。45例患者接受了1~12个月的随访(平均3.8个月),随访中无封堵器移位、脱落以及瓣膜损伤等并发症发生,2例残余分流于3个月随访时消失。结论 新型Amplatzer封堵器治疗膜周部VSD近、中期效果良好,但其远期疗效的评价尚需进一步大规模的临床观察。 第二部分 VSD膜部瘤的造影分型及介入治疗方法学探讨 目的 结合介入治疗实际对室间隔缺损伴膜部瘤形成进行造影分型,