目的:探讨磁共振与腔内B超在湿热下注型高位肛漏诊断中的优势选择。方法:选取湿热下注型高位肛漏患者共40例,同时行MRI检查和腔内B超检查。检查后分别生成相应的影像学资料及检查结果,最终以手术探查结果作为金标准。检查结果使用SPSS 19.0软件对统计数据进行分析,评价MRI与腔内B超检查在判断湿热下注型高位肛漏内口位置、数量、主管及支管的数量、走行、肛管直肠环纤维化程度,以及瘘管与括约肌关系方面的准确性。结果:经MRI和腔内B超检查的40例湿热下注型高位肛漏患者在原发性内口患者数量检出情况、原发性内口位置相符人数统计、位置相符内口数量统计、Parks分型检出统计以及肛管直肠环纤维化程度方面,均具有显著统计学差异,P<0.01;在瘘管检出相符人数统计方面,P<0.05,具有统计学差异。结论:MRI及腔内B超在湿热下注型高位肛漏的诊断过程中各具优势,在临床实际操作中,应当具体问题具体分析选择何种的检查手段。关于瘘管支管以及内口方面的检查,推荐使用腔内B超,关于肛管直肠环纤维化程度、瘘管与肛门括约肌关系方面,则推荐使用MRI检查。