目的尿失禁是根治性前列腺切除术后常见并发症之一，也是影响患者术后生活质量的重要因素，本课题目的在于评价根治性前列腺切除术后患者的尿控功能，同时从客观临床因素、手术技术、术后功能锻炼等方面研究相关影响因素。方法2007年6月至2013年6月，我院对术前TNM分期为T1c-T2c的153例前列腺癌患者进行根治性手术（耻骨后根治性前列腺切除术(RRP)55例、腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)98例），回顾所有患者的临床资料，随访术后尿控情况，评价尿控功能，采用单变量和多变量分析对可能影响因素进行统计分析。结果153例手术均获成功。术后4周、12周，RRP组和LRP组尿控率分别为12.7%（7/55）、69.1%（38/55）；17.3%（17/98）、74.5%（73/98）。12周以后，两组手术尿控率基本持平，至术后48周，两组尿控率分别为92.7%（51/55）和93.9%（92/98）。多因素分析结果显示影响尿控恢复的主要因素有：患者手术时年龄（P=0.012）、既往经尿道前列腺电切术（TURP）（P=0.005）、术前新辅助内分泌治疗（NHT）（P=0.022）、前列腺体积（P=0.039）和术中保留血管神经束（NVB）（P=0.002）。结论根治性前列腺切除术后绝大部分患者均能在48周内恢复尿控，且恢复为渐进式，术后4-12周恢复速度最快，LRP后患者早期尿控恢复率较RRP高，而两组手术远期具有相似的尿控效果。手术时年龄、既往TURP和术中保留NVB为影响术后尿控的独立因素，术前NHT和前列腺体积的大小也对术后尿控恢复有影响。