目的：通过对60例失眠患者的临床研究,观察加味温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床疗效, 并探讨其基本作用机理。方法：选择符合标准的60例失眠患者,予加味温胆汤口服治疗,日1剂,分2次服。分别在治疗前、服药后2周、服药后4周,记录患者PSQI评分及中医证候积分,观察治疗前后病情变化情况,进行统计学处理,对比治疗前后之间差异性。结果：1.治疗2周、4周后,失眠症状明显改善,总有效率分别为68.3%、95.0%；睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能积分明显降低,具有统计学意义(P<0.01)。2.治疗2周、4周后,中医证候明显改善,中医证候疗效总有效率分别为68.3%、95.0%；失眠、多梦、痰多、胸闷、心烦、恶心或呕吐、口苦、便秘症状积分明显降低,具有统计学意义(P<0.01)。结论：加味温胆汤可明显改善痰热扰心型失眠患者的失眠症状,改善睡眠质量；能够明显改善患者中医证候表现。