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咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)是哮喘的一种特殊类型,咳嗽是其唯一或主要临床表现。刺激性咳嗽,晨起及夜间咳嗽是其咳嗽的重要特征。患儿感冒、吸入冷空气、灰尘、油烟等易诱发或加重咳嗽。若不及时给予有效治疗,部分患儿可发展为典型哮喘。流行病学资料显示,大约5%-6%的支气管哮喘患者在出现典型的哮喘症状之前的数年之中,仅表现为顽固性咳嗽。本病的发病机理目前尚不清楚,国内外学者从不同的角度对其发病机理进行了探讨,认为与气道高敏性、气道神经调节、炎症、免疫学和遗传学及环境、感染等因素有关。在治疗方面,西医主要以支气管扩张剂和糖皮质激素为主。在中医传统著述中,没有与咳嗽变异性哮喘完全相对应的病名,从该病的发生、发展以及所表现出的临床证候特点分析,众医家大多将其分属于“咳嗽”、“哮病”、“喘证”等不同疾病范畴。在中医药治疗方面,运用辨证论治的理论,整体施治,具有疗效好、副作用小等优点,能够明显改善CVA患儿的症状。根据导师多年的临床经验,本研究提出风痰痹阻、肺热气逆是CVA的基本病机,采用具有祛风解痉、宣肺化痰、清气降逆功效之宣肺止咳方治疗CVA,取得良好的疗效。设立中药治疗组(宣肺止咳方)、中成药对照组(麻甘颗粒)进行较为科学、合理的临床观察。结果显示治疗组痊愈、显效、进步、无效例数分别为9例(30%),12例(40%),9例(30%),0例(0%);而对照组则相应的分别为2例(13.3%),3例(20%),7例(46.7%),3例(20%);治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,经卡方检验两组比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05),并且治疗组在改善咳嗽频率、咳嗽程度和全身症状等方面显著优于对照组(P<0.01)。上述临床研究表明宣肺止咳方治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,从而为进一步开展该方临床以及药物的深入研究提供了初步的基础。