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本文主要探讨心理咨询与治疗的咨询过程对咨询效果的影响,其中咨询过程又分为会谈间过程和会谈内过程两个方面。分别以会谈间体验和工作同盟作为会谈间过程变量和会谈内过程变量,当事人的症状水平为效果变量,探讨以下内容:中文版《会谈间体验问卷》的因素结构,各因子随会谈进程的变化趋势;验证《工作同盟简版修订版》的因素结构;会谈问体验和工作同盟对咨询效果的影响。
以2008.10.20--2009.1.17期间,华中师范大学心理咨询中心来访者共202人为被试,来访者在每次会谈之前填写会谈问体验问卷和咨询效果问卷,每次会谈之后填写工作同盟问卷,收集追踪数据,通过探索性因素分析、验证性因素分析、回归分析和多层线性分析,得到以下结果:
(1)中文版《会谈间体验问卷》的结构与国外结果基本一致,分为强度、情境、内容、情绪四个维度,共八个因子。
(2)随咨询的进程,当事人的症状水平呈明显线性下降趋势,且下降速率存在显著个体间差异。
(3)控制时间变量的影响,当事人会谈间体验的积极情绪、消极情绪因子分别能显著正向、负向预测咨询效果,并且能解释不同来访者咨询效果变化速率的个体间差异;第二次会谈前OQ得分越高的当事人:随会谈的进程(时间)症状水平下降越慢;随会谈间体验的消极情绪,症状减轻越慢;随会谈间体验的积极情绪,症状减轻越快。
(4)验证性因素分析结果不支持Hatcher(2006)的《工作同盟简版修订版》(WAI-SR)的三因素结构。
(5)控制时间变量的影响,工作同盟对咨询效果影响不显著。