医联体是医疗联合体的简称。简而言之,就是将同一个区域内的医疗资源整合在一起。医疗联合体最初源于美国本土出现的凯撒医疗集团,凯撒医疗集团属于一个垂直化管理的医疗体系,通过很长一段时间的发展,凯撒医疗集团翻起了世界医疗历史的新篇章!然而,我国的医联体建设的实践探索始于80年代,“医联体”这一概念于2013年在国内正式提出,并开始了医疗资源整合的新一轮探索。医联体在国内现目前处于蓬勃发展态势。医联体制度设立初衷是为了降低成本、提高效率,以医联体内实现分级诊疗为核心目标,为医联体内患者提供一站式的医疗服务。但现阶段国内医联体呈现的运作方式较为粗犷和自由,制度层面上均缺少立法和政策支持,管理一定程度上呈现“摸着石头过河”的现状,医联体建设在现实中呈现扩张性的野蛮无序发展。长此以往,制度的不健全再加上大型公立医院因投入不足的客观实际而导致其更注重经济利益等因素,医联体发展背离了本来的制度初衷。随之而来的,是广大患者作为医联体制度的重要利益方和实施结果最终的承载方和体现方,成为制度不健全的受害者,在医联体内就医过程中其合理治疗获得权、知情权、隐私权等权益受到不同程度的侵害。学术界现目前针对医联体的研究主要集中在医院管理经营层面,而在这个层面,文章的观点往往随着作者是三级医院还是基层医院而显而易见:从核心三级医院的角度进行分析:整个联合体当中,每个机构都肩负着重大的社会职责,但是此方面的激励制度并不是非常明确的,这就造成医院在管理过程当中缺乏强有力的政策性支持。站在基层医院的角度进行分析,则愿意和三级医院进行联合,实现各方面诊疗资源的优势互补,但是,三级医院则想要基层医院在医联体内开展一某些技术要求但经济价值小的诊疗项目,由此可见,二者间矛盾是非常多的。很少有研究者站在与医联体建设最利益相关的广大患者权益保护的角度看待医联体制度建设问题。但是需要说明的是,实践中医联体合作形式往往呈现多样化和复杂化,而本文限于篇幅原因仅将实践中最为常见的分类:法人型医联体与合同型医联体进行分析和作为研究标本,故得出的结论具有局限性,在此处予以说明。本文拟采用系统分析法,剖析医联体存在及运转现状、医联体内患者权益保护现实存在的侵害。同时,运用样本分析法,分析德阳市医联体内患者需求及权利保护。最后,运用比较分析法,研究与我国制度设计存在很多类似之处的国外医疗集团制度的实践与制度,重点分析国外在医疗集团制度设计及实际运转中对患者权益保护。最后结合以上三点提出对我国医联体制度设计和患者保护的立法和政策制定的建议。