血流限制训练结合贴扎治疗髌股关节疼痛综合征的疗效观察

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研究目的:根据临床统计学分析,发现髌股关节疼痛综合征(Patellofemoral Pain Syndrome,PFPS)发病和患病的概率高,流行范围广,是膝关节最常见的损伤之一。有研究表明股四头肌肌力训练结合贴扎对其有效,但相对于传统方式的运动干预,许多PFPS患者因此病产生的疼痛无法进行传统大强度高负荷力量训练。本研究在传统训练方式的基础上加入血流限制技术,并结合贴扎疗法,探究其治疗PFPS的疗效,以期在临床应用中为运动干预治疗PFPS提供更高效的方案。研究方法:选取2020年8月至2021年1月于我校附属医院运动医学康复科就诊的PFPS患者48例,随机分为单纯伸膝抗阻组(n=16)、伸膝抗阻训练结合贴扎组(对照组,n=16)、血流限制训练结合贴扎组(试验组,n=16),进行为期6周、每周3次的干预,6周后统计各组患者的视觉疼痛量表(Visual Analogy Scale,VAS)数据、Lysholm膝关节量表数据、大腿围度、等速肌力测试数据。研究结果:1、VAS评分组内比较显示:单纯伸膝抗阻组干预3周和6周后,数值均显著性降低(p(27)0.05);对照组干预前后差异有统计学意义,干预3周和6周后数值均显著降低(p(27)0.05);试验组干预3周和6周后,数值均显著降低(p(27)0.05)。干预前三组间差异无统计学意义(p>0.05),干预后三组间的差异具有统计学意义(p(27)0.05)。干预后组间两两比较显示:与单纯伸膝抗阻组相比,对照组数值明显降低(p(27)0.05),试验组数值显著性降低(p(27)0.01);与对照组相比,试验组的数值显著性降低(p(27)0.05)。2、Lysholm评分组内比较显示:三组干预3周和6周后,数值均显著性增加(p(27)0.05)。组间对比显示:干预前三组间差异无统计学意义(p>0.05),干预后三组间的差异具有统计学意义(p(27)0.05)。将干预后组间的数据进行两两比较,与单纯伸膝抗阻组相比,对照组数值明显增加(p(27)0.05),试验组数值显著性增加(p(27)0.01);与对照组相比,试验组的数值显著性增加(p(27)0.05)。3、相对峰值力矩组内对比显示:三组干预3周和6周后,数值均显著性增加(p(27)0.05)。组间对比显示:干预前三组间差异无统计学意义(p>0.05),干预后三组间的差异具有统计学意义(p(27)0.05)。将干预后组间的数据进行两两比较,与单纯伸膝抗阻组相比,对照组数值明显增加(p(27)0.05),试验组数值显著性增加(p(27)0.01);与对照组相比,试验组的数值显著性增加(p(27)0.05)。大腿围度组内对比显示:三组干预3周和6周后,数值均显著性增加(p(27)0.05)。组间对比显示:干预前三组间差异无统计学意义(p>0.05)。将干预后组间的数据进行两两比较,与单纯伸膝抗阻组相比,对照组数值明显增加(p(27)0.05),试验组数值显著性增加(p(27)0.01);与对照组相比,试验组的数值显著性增加(p(27)0.05)。研究结论:(1)单纯伸膝抗阻训练和伸膝抗阻训练结合贴扎均可增强PFPS患者的伸膝肌力,缓解其疼痛症状;(2)血流限制训练结合贴扎不仅显著增强伸膝肌力、增加大腿围度,还可显著缓解其疼痛症状,改善膝关节活动能力。临床治疗PFPS时,对于因疼痛无法进行较大强度力量训练的人群,血流限制训练结合贴扎负荷小、疗效佳。
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