腹部带蒂皮瓣修复手及前臂皮肤缺损的方法及研究进展

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手部及前臂皮肤及软组织缺损是手外科的常见疾患。采用植皮的方法往往很难覆盖创面,并且为手及前臂二期功能重建造成很大的困难。临床上经常采用皮瓣的修复方法来覆盖创面,同时也为二期功能重建奠定良好的基础。应用腹部带蒂皮瓣修复手及前臂的皮肤及软组织缺损,是一种传统且常见的方法。最早应用的是腹部随意型皮瓣,后来随着轴形皮瓣技术的发展,腹部的各种带蒂轴形皮瓣开始广泛应用于临床。由于腹部带蒂皮瓣需要长时间制动、外观臃肿,再加上显微技术的发展及提高,游离皮瓣的广泛应用,使腹部带蒂皮瓣的发展有所减慢。但腹部皮瓣供区隐蔽、易于设计、操作简单、成活率高,抗感染能力强,这些优点使腹部带蒂皮瓣在临床上应用仍占有一席之地。真皮下血管网皮瓣这一新型皮瓣的出现,使腹部带蒂皮瓣再次被重视起来,随着其基础研究的不断深化,临床实践经验的不断积累,设计方法的不断改进,使其在手及前臂的皮肤缺损中的得到越来越多的应用,有着广阔的应用前景。
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