卫气运行理论指导针刺治疗失眠症的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:daifeng216216
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失眠症是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或虽能入睡但睡眠不深,时寐时醒,或容易惊醒,或烦躁不安、不能入睡,或醒后不能再寐;重则彻夜不寐,黑白倒错;常影响人们的正常工作、生活和学习,长期失眠甚至危害人们的身体健康。随着现代社会的快节奏改变,生活、工作的压力日益增加,失眠症患者急剧增多,已成为影响人们生活、危害大众健康的主要病症之一。目的:本临床研究通过对中医经典古籍和大量现代研究文献的深入阅读及归纳后,在中医理论及临床应用上,在对失眠症产生的主要原因及临床治疗方法上,探索总结出新的思维及方案;通过与传统针刺方法比较,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠状况自评量表指数(SRSS)为主要对比指标,探寻一个对失眠症更有效的治疗方法服务于临床。方法:1通过对中医经典古籍的翻阅及大量关于失眠症的文献研究的阅读,摸索总结出个新的针对失眠症的治疗方法。2通过临床对比研究,将60例失眠症患者按随机简单数字法分为治疗组和对照组各30例。治疗组以卫气运行理论模式指导的针刺方法治疗失眠症患者,而对照组则以传统针刺方法治疗失眠症患者。疗程为28天。治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠状况自评量表指数(SRSS)作为对比指标,统计分析比较两组的疗效。结果:1治疗前通过对两组患者的性别、年龄、病程及证型等一般情况比较,两组患者不存在统计学上的差异(P>0.05),具有可比性,可以进行比较;在两组患者的PSQI及SRSS在治疗前的统计比较,两组患者亦无统计学上的差异(P>0.05),具有可比性。2治疗后,在整体疗效比较上,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,两组整体疗效上的比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。3治疗后,通过PSQI的统计数据分析,治疗组对睡眠质量总评分的改善较对照组明显,而PSQI各成分评分中,入睡时间及睡眠效率两项评分的改善,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而其它成分评分的改善,治疗组与对照组的差异有统计学意义(P<0.05),说明在入睡效率方面,治疗组的方法与对照组的方法没有显著差异,而其它改善睡眠方面的指征,治疗组就明显优于对照组。4治疗后,通过SRSS的统计数据分析比较,治疗组对睡眠质量的改善较对照组明显,两组评分的差异比较具有统计学意义(P<0.05),表明卫气运行理论指导的针刺方法较传统方法更能让患者自身体会到睡眠的改善程度。结论:卫气运行理论指导下选取的穴位,以整体调理患者卫气运行通道为主要方法,使阳卫融于营阴,达到阴阳媾和,从而使患者睡眠作息得到改善;而传统针刺取穴,以刺激特定功能穴来调理整体气机,虽同样有效,但未能贯通上下、沟通表里营卫,未能使五脏六腑之卫气通道得到畅通,故治疗效果及效率不及卫气运行理论指导的选穴方法。通过临床上的对比研究,虽然在入睡效率方面,两种方法没有明显差异,但从长远的疗效及整体的睡眠改善度来看,卫气运行理论指导的取穴针法还是较优越。
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