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目的:检测多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)患者血清铁调素-25(Hepcidin-25),骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic protein-2,BMP-2)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)在化疗前后的表达水平及其变化,分析Hepcidin-25与血红蛋白、BMP-2、IL-6的相关性,初步探讨Hepcidin-25在多发性骨髓瘤患者贫血发生中的作用。方法:选取四川省人民医院血液内科多发性骨髓瘤患者42例(初治10例,复治32例,年龄40岁-78岁,平均年龄66岁),并进行化疗。根据指南对此42例患者的疗效进行评价。选取体检后无异常的健康志愿者50人为正常对照组,年龄38-85岁,平均年龄50岁。抽取志愿者和患者化疗前后外周血3ml,并经过分离获取血清后保存于-80℃。ELISA试剂盒检测Hepcidin-25、BMP-2及IL-6的血清浓度。血红蛋白监测按检验科常规方法进行。患者组与正常对照组的Hepcidin-25、BMP-2及IL-6值的比较采用成组设计的t检验;患者自身病程过程中的Hepcidin-25值及BMP-2值、IL-6值的比较都采用配对设计的t检验。Hepcidin-25与血红蛋白、BMP-2、IL-6的关联性分析采用相关检验。所有统计学检验均为双侧,P<0.05代表有统计学差异,所有统计均用SPSS17.0软件包完成。结果:1.化疗前:42例多发性骨髓瘤患者化疗前的Hepcidin-25、BMP-2及IL-6的浓度分别为38.11±11.96ng/ml,81.58±18.93pg/ml,8.54±0.21ng/l,与正常对照组相比(21.68±6.02ng/ml,26.36±6.37pg/ml,3.62±0.53ng/l)有统计学意义(Hepcidin-25:P<0.05;BMP-2:P<0.05;IL-6:P<0.05).2.化疗后:①有效组中,化疗后Hepcidin-25、BMP-2及IL-6的浓度(26.89±8.70ng/ml,52.84±24.74pg/ml,5.13±0.71ng/l)显著低于化疗前(38.95±12.24ng/ml,82.81±19.15pg/ml,9.11±1.18ng/l)(P<0.05)。②无效组中,化疗后Hepcidin-25.BMP-2及IL-6的浓度(42.78±9.25ng/ml,101.17±8.35pg/ml,13.64±2.73ng/l)显著高于化疗前(31.87±7.99ng/ml,72.50±15.92pg/ml,10.52±1.25ng/l)(P<0.05)。3.相关性分析:Hepcidin-25水平与血红蛋白水平呈负相关(R2=0.430,P<0.05);与BMP-2、IL-6水平呈正相关(R2=0.461,P<0.05;R2=0.546,P<0.05)。结论:治疗前多发性骨髓瘤患者血清中Hepcidin-25与BMP-2、IL-6的浓度显著高于正常对照组。Hepcidin-25的浓度与多发性骨髓瘤患者血红蛋白水平负相关。Hepcidin-25浓度与BMP-2及IL-6的水平正相关。随着治疗病情好转三种因子水平均明显降低。