随着科学进步和经济国际化的进一步开展,各国的商品交换更加频繁,贸易市场不断开放提高了国民收入的同时,也影响健康。贸易规模的不断扩大以及开放水平的不断提高不仅给发展中国家带来食物、药品和收入,也带来污染与疾病等。近几十年来,中国开放水平日益提升。与此同时,国民健康作为一种人力资本也越来越受到我国政府的高度关注,国民的健康意识开始被唤醒。本文的目的在于研究贸易开放对我国居民健康的影响,理清二者关系对于进一步提高居民健康水平、改善贸易结构、实现和谐发展具有重要意义。因此本文使用文献分析法、理论分析以及实证分析法对贸易开放对国民健康影响进行研究。通过对其他学者成果的梳理,结合相关理论提出假设并进行实证检验。第1章是绪论,主要包括本文的研究背景、意义、方法、论文结构和本文的创新点与不足;第2章是文献综述;第3章是贸易开放对国民健康影响理论分析;第4章主要是对我国现阶段贸易开放、健康状况以及其他影响健康的因素的现状进行分析,对我国现状有一个定性定量的了解;第5章是模型、数据、变量及统计分析;第6章是实证检验部分;第7章是主要结论与启示。在理论分析方面,主要是基于Grossman健康需求理论,通过微观和宏观健康生产函数,来分析健康的影响因素,将贸易开放这个经济变量放入宏观健康生产函数中,分析贸易开放对国民健康的影响机制,并对贸易开放影响国民健康的渠道作出假设,本文认为该影响可能通过劳动力市场、环境污染、公共服务三个渠道进行传导。在实证方面,本文使用我国2002-2019年31个省份面板数据,经过一系列检验后选择固定效应模型进行实证检验,根据31个省份地理位置划分为东中西三部分进行异质性分析,结果表明贸易开放会提高我国国民健康水平。为解决解释变量的内生性问题,使用了工具变量法,使用海外市场接近度即各省份到沿海港口的最近距离倒数乘100,然后再乘以2002年到2019年人民币对美元的实际汇率形成时序数据作为第一个工具变量,贸易开放的滞后一期作为第二个工具变量。并进行稳健性检验,结果与基准回归基本一致较为稳健。最后,利用中介效应对贸易开放对国民健康影响渠道假说进行验证。本文主要有四个创新点。第一,贸易与健康属于经济学与社会学交叉学科,国内对此实证研究较少,本文以Grossman健康生产函数为基础,将贸易开放加入到宏观健康生产函数中,据笔者所查文献知,这是国内第一次运用中国数据,从中国宏观角度全面分析贸易开放对国民健康的影响,并探索了影响的机制路径,具有理论创新性和研究全面性。第二,在解决内生性问题上,选择工具变量有一定特色。第三,从中国各地区的角度分析贸易开放对国民健康的影响,是一个新的视角。在实证分析中,通过使用31个省份的省际数据,分析地区间的差异,来增强结论的解释力度。第四,在稳健性检验中,利用熵值法构造了贸易开放综合指数进行验证,在一定程度上也为国家提供数据支持。本文得到的结论有:第一,对于我国全国数据来说,贸易开放对国民健康的影响在1%显著性水平上显著为正,即贸易开放能够显著提高居民的健康水平。此外,人均GDP、公共服务、城镇化、教育会对居民健康产生正向影响,而污染、城乡收入差距、老龄化和每千人医疗人员数会对健康产生显著负向影响。第二,由于不同地区的经济发展水平存在较大的差异,贸易开放对各地区的影响程度也不一致,各地区居民健康的影响因素也不一致,因此把31个省份分为东中西三部分研究影响的异质性。对于东部地区数据来说,贸易开放、人均GDP、公共服务会对居民健康产生显著正向影响,而污染和老龄化会对健康产生显著负向影响。对于我国中部地区数据来说,贸易开放、人均GDP、公共服务、城镇化会对居民健康产生正向影响,而污染、城镇失业率和每千人医疗人员数会对健康产生负向影响。对于我国西部地区数据来说,贸易、人均GDP、教育会对居民健康产生正向影响,而污染和城乡差距会对健康产生负向影响。第三,贸易开放主要通过劳动力市场、环境污染和公共服务水平三个路径影响国民健康水平。在劳动力市场上,贸易开放会通过提高人均GDP、降低失业率以及减少城乡收入差距来提高国民的健康水平,这三部分中介效应占比为20.32%。另外,贸易开放会使得环境污染加剧,而环境污染的加剧会造成国民健康水平的下降,中介效应占比为6.26%。最后,贸易开放会使得政府提供公共服务降低,从而降低国民健康水平。最后,针对研究结论,本文提出要进一步扩大开放,深挖国内居民对进口产品需求潜力,将“全面推进健康中国建设”摆在更加显著、更加重要的战略地位,发挥政府主体作用,提升全民卫生健康水平与科学文化素养,切实解决影响居民身体健康的突出环境问题。精准施策,具体分析不同地区实际情况,考虑差异化影响等政策措施。