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目的:发育性髋关节脱位(DDH)是小儿骨科常见病、多发病,在其诊断、治疗过程中分析髋臼对股骨头的覆盖情况是判断该疾患预后的一项极为重要的指标。而保守治疗是3岁以下发育性髋脱位患儿主要的治疗手段。治疗后往往遗留程度不同的残余畸形,包括髋臼发育不良、股骨头包容差、髋关节半脱位等。我们对4岁以下经保守治疗后的DDH患儿行骨盆CT扫描及三维重建并进行研究,面积量化评估髋臼与股骨头的覆盖量及对称情况,为临床治疗提供更科学,更精确的影像信息。
方法:收集经保守治疗后单侧DDH患儿病例,经普通X光片检查后,筛选出遗留有残余畸形病例31例,应用髋关节CT扫描及三维重建影像资料,进行分析测量。形态学观察。
结论:1、CT扫描分析及其三维重建能较精确地评估出4岁以下DDH经保守治疗后残余畸形病例股骨头覆盖不足的部位及缺损量的多少。2、幼儿DDH经保守治疗后残余畸形病例股骨头覆盖不足的主要部位为外侧部。尤以其前外侧部为著,考虑患侧股骨颈前倾角仍未完全达到正常所致。3、对幼儿DDH保守治疗后残余畸形单凭普通X线检查有其局限性,建议行CT扫描分析及三维重建综合评估。这样可使评估更具科学性、精确性。