上颌尖牙埋伏阻生对颅面结构的影响及矫治

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:glosslee
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目的:研究上颌尖牙埋伏阻生时颅面结构组成部分骨组织、软组织及牙齿的变化,探讨上颌尖牙埋伏阻生时的颅面结构特征及临床矫治要点。方法:选取恒牙期拍摄CBCT的上颌单侧尖牙埋伏阻生患者20例(S组),恒牙期拍摄CBCT的双侧尖牙埋伏阻生患者17例(D组),对照组选取2015年沈阳军区总医院正畸科赵忠婉收集的沈阳地区个别正常牙合29例。采用Dolpin软件对CBCT进行三维重建,选取反应颅面结构特征的测量指标39项,其中骨组织20项、牙齿9项、软组织10项,将S组、D组测量数据分别与对照组进行比较,S组与D组进行对比。采用SPSS19.0软件对数据进行独立样本T检验。结果:上颌单侧尖牙埋伏阻生时骨组织测量项目NA-APo、Wits值、ANS-PNS(mm)、SNA、ANB、FH-NA减小,A-B平面角增大,存在统计学意义(P<0.05);牙齿测量项目U1-NA增大,L1-MP、L1-NB、L1-APo减小,存在统计学意义(P<0.05);代表下颌骨、软组织、面部垂直向发育的测量项目与对照组无统计学差异。上颌双侧尖牙埋伏阻生时骨组织测量项目NA-APo、Wits值、ANS-PNS(mm)、SNA、ANB、FH-NA、S-N(mm)、N-CC(mm)减小,A-B平面角增大,存在统计学意义(P<0.05);牙齿测量项目L1-MP、L1-NB、L1-NB(mm)、L1-APo减小,存在统计学意义(P<0.05);软组织测量项目A-A’(mm)变小(P<0.05);代表下颌骨、面部垂直向发育的测量项目与对照组无统计学差异。双侧上颌尖牙埋伏阻生组U1-NA(mm)、A-A’(mm)较单侧上颌尖牙埋伏阻生组小(P<0.05);代表上颌骨突缩程度、长度发育的测量项目NA-APo、Wits值、ANS-PNS(mm)、SNA、ANB、FH-NA等均较单侧尖牙埋伏阻生组变化更大,但无统计学差异。结论:上颌尖牙埋伏阻生时上颌骨相对颅面部后缩,发育不足,上颌骨长度变短,下颌骨发育基本正常;III类骨骼面型趋势;垂直向发育无异常存在。单侧上颌尖牙埋伏阻生时上颌切牙唇倾、下颌切牙直立,软组织无异常变化。双侧上颌尖牙埋伏阻生时下颌切牙直立,上颌切牙倾斜度正常,上齿槽座点处的上唇软组织厚度变薄。双侧上颌尖牙埋伏阻生时上颌骨发育更加受限,但骨组织较单侧尖牙埋伏阻生时并未存在明显差异;上颌切牙较单侧埋伏时突度减小,上颌切牙直立;上齿槽座点处的上唇软组织厚度较单侧上颌尖牙埋伏时变薄。
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