论文部分内容阅读
目的 研究血管内皮生长因子-D(VEGF-D)、微淋巴管密度(MLD)、微血管密度(MVD)在直肠癌中的表达情况，探讨淋巴管生成在直肠癌发展、淋巴结转移中的作用以及与中低位直肠癌保肛术术后复发的关系，期待从分子水平探索保肛手术的适应指征。 方法 选取安徽医科大学第一附属医院1998-2000年间经手术切除并经病理证实的中低位直肠癌标本80例，所有病例均具有完整的随访资料。同时选取直肠息肉标本40例和80例正常直肠组织作为对照。应用免疫组化方法测定直肠癌组织及直肠息肉、正常直肠组织的VEGF-D、MLD、MVD水平，并分析上述指标与直肠癌大小、大体类型、组织学类型、术前远处转移、组织分化程度、浸润深度、分期、淋巴结转移、预后、保肛术及保肛术术后复发的关系。 结果 1．直肠癌组织中VEGF-D阳性率为55％(44／80)，直肠息肉VEGF-D阳性率为0，正常直肠组织VEGF-D阳性率为0，直肠癌组织中VEGF-D表达水平均显著高于直肠息肉、正常直肠组织(P＜0.05)；直肠癌组织中MLD为2.80±1.306(中位数3.3，最大值7.3，最小值1.0)，直肠息肉MLD为0.50±0.716(中位数0.00，最大值2.7，最小值0)，正常直肠组织中MLD为0.25±0.436(中位数0.00，最大值1.0，最小值0)，直肠癌组织中MLD明显高于直肠息肉、正常直肠组织(P＜0.05)；直肠癌组织中MVD为80.10±23.178，直肠息肉MVD为27.00±11.010，正常直肠组织中MVD为10.45±5.337，直肠癌组织中MVD明显高于直肠息肉、正常直肠组织(P＜0.05)。 2．采用秩和检验、x~2检验及方差分析检验直肠癌组织中VEGF-D、MLD、MVD水平与肿瘤大小、浸润深度、大体类型、组织学类型、分期、淋巴结转移、术前远处转移、分化程度等临床病理特征的关系，发现VEGF-D、MLD表达水平与肿瘤大小、大体类型、浸润深度无明显相关性(P＞0.05)，而与组织学类型、分期、淋巴结转移、术前远处转移、分化程度有明显相关性(P＜0.05)；MVD水平与肿