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目的:本研究旨在通过锥形束CT(Cone-Beam Computed Tomography,CBCT)获取下颌骨前部的三维影像数据,并进一步对此区域内与种植相关的解剖结构(下颌颏管和下颌切牙管)进行测量和统计学分析,以期降低种植手术和颏部取骨术等手术并发症和风险。材料与方法:本实验共纳入418名病例,男性169名,女性249名,平均年龄35.25±15.56岁,按左右边统计总数据。使用NewTom VG拍摄口腔颌骨的CBCT图像,NNT软件进行图像重建和测量,同时选取其中60例病例进行重复测量,包括:1.水平向和垂直向下颌颏管以及下颌切牙管的可见率、长度以及起始端直径;2.下颌切牙管在所经牙位对应的直径,距根尖、颊侧骨皮质、舌侧骨皮质、下颌骨下缘以及牙槽嵴中点的距离,以及下颌切牙管的起始端和终止端位置。运用SPSS16.0软件包进行可信度检验,并按性别、年龄和牙列分组情况对各结果进行统计学分析。结果:60例重复测量结果显示组内相关系数均>0.7,观察者间的一致性较高。本实验的水平向和垂直向下颌颏管、下颌切牙管的发生率分别为93.54%(n=782),99.94%(n=835),97.01%(n=811)。下颌颏管的水平向与垂直向长度、下颌切牙管的长度和起始端直径的平均值分别为2.53±1.26mm,5.99±1.69mm,10.72±4.45mm和1.94±0.52mm。下颌切牙管在向正中联合走行的过程中,逐渐偏向舌侧和下颌骨下缘,且直径也随之减小。从性别上看,男性的下颌颏管长度在水平向和垂直向均长于女性(P<0.05);男性的下颌切牙管在起始端处的直径要更粗大(P<0.01);女性的下颌切牙管在空间走向上比男性更靠近唇侧和下颌骨下缘方向(P<0.01)。年龄方面,除60岁以上的年龄组外,下颌颏管的水平向和垂直向平均长度均随年龄的增长而减小(P<0.05);下颌切牙管的平均长度随年龄的增长而增加(P<0.01)。而对于牙列情况的分析,下颌切牙管长度在颏孔间存在缺牙的病例组内比颏孔间牙列完整的病例组更长;下颌切牙管的起始端直径则是在颏孔间无牙颌组内明显更粗大。结论:下颌颏管和下颌切牙管等与种植相关的解剖结构的变异很大,我们无法提供绝对安全的手术边界范围。CBCT仍是种植手术和颏部取骨术术前评判下颌骨前部骨内解剖结构空间位置的必要影像学检查手段,它可以完整显示下颌颏管及下颌切牙管的空间走行和位置关系,可以帮助临床医生最大化降低手术的术后并发症及风险。