Hem-o-Iok对于右侧肺切除及纵隔淋巴结清扫术后引流量的影响分析

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目的:本文系统性评估了Hem-o-lok血管夹对于右侧肺癌术后引流量的影响,并探讨了Hem-o-lok血管夹是否可以减少术后引流量以及缩短术后留置胸引管的时间,指导临床上是否可以应用Hem-o-lok血管夹来减少术后胸引量及缩短留置胸引管的时间。方法:回顾性研究了2015年1月-2018年11月期间同一术者行右侧肺癌手术和纵膈淋巴结清扫术的153例患者,根据手术中是否使用Hem-o-lok夹夹闭2R,4R,10R淋巴管残端分为实验组和对照组,探讨Hem-o-lok血管夹对围手术期一般指标(术中出血量,术后引流量,术后带管时间,术后住院时间以及手术时间)的影响。呈正态分布的计量资料采用t检验,呈非正态分布的计量资料采用非参数秩和检验,计数资料采用卡方检验,两个计数资料比较采用线性回归分析。结果:73例患者手术中2R,4R,10R纵膈淋巴结行超声刀切除,80例患者手术中2R,4R,10R纵膈淋巴结超声刀切除后再行Hem-o-lok夹夹闭淋巴管残端;其中对照组平均胸引量216.16ml,而实验组平均胸引量为188.31ml。应用t检验分析方法分析患者术后24小时胸引量,平均引流量,留置胸引管的时间,以及患者住院时间等,而应用非参数秩和检验分析两组术后胸引量超过500ml/d,400ml/d,300ml/d,200ml/d,小于200ml/d的差别。结论:对于右侧肺癌术后的患者,术中使用Hem-o-lok夹夹闭2R,4R,10R淋巴管残端降低了术后胸引量大于500ml/d,400ml/d,300ml/d发生的概率,减少了术后24小时引流量,平均引流量,缩短了住院时间,并且对术后出血量及手术时间无明显影响。
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