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目的：本文主要研究椎基底动脉延长扩张症（Vertebrobasiler Dolichoectasia, VBD）的相关危险因素与疾病形成的关系。依据VBD的定义及其诊断标准，通过对照比较VBD患者的CT血管成像（Computed tomography angiography, CTA）和MRI+MR血管成像（Magnetic resonance angiography, MRA），明确两类检查对于诊断VBD的差异性；探讨两种检查方法在VBD疾病诊断中的应用价值。 方法：选取行头颈CTA、头颅MRI+MRA检查的住院患者，统计入选病例的一般情况（包括：性别、年龄、高血压史、糖尿病史、血脂、吸烟史等情况），根据VBD各项诊断标准筛选出VBD患者，纳入病例组；其余病例纳入对照组。对照分析两组中相关危险因素与VBD发生的关系。将入选病例的CTA及时间飞跃法磁共振血管成像（time of flight magnetic resonance angiography, TOF MRA）的原始图像经工作站重建处理，利用容积再现（Volume rendering, VR）、最大密度投影（Maximum intensity projection, MIP）、多平面重建（Multiplaner reconstruction, MPR）等技术，获得重建图像；通过工作站分别测量CTA及MRA原始图像上BA及双侧VA颅内段直径、长度、偏移距离。对照比较CTA与MRA所测数据，结合图像分析探讨两类检查对诊断VBD的差异性以及不同检查的应用价值。 结果（1）年龄、高血压与VBD的形成有显著相关性（P<0.05），而性别、糖尿病、高血脂、吸烟等因素组间对照差异无统计学意义（P>0.05）；（2）VBD与后循环缺血性脑梗死的发生存在明显关联（P<0.05）；（3）对照比较病例组CTA和TOF MRA上所测BA横向偏移距离的差异有统计学意义（P<0.05），BA最大截面直径显著大于其在脑桥中部水平直径（P<0.01）;而其他数值间的一致性较好（Pearson’s r>0.90, P<0.01）;BA分叉高度评级一致性较好（Kendall’s tau-b=0.955, P=0.000），在横向偏移距离评级上的一致性相对偏低（Kendall’s tau-b=0.871, P=0.000）；（4）BA+单侧VA形式的VBD发病率最高。 结论（1）年龄、高血压为VBD的主要高危因素；（2）VBD与后循环缺血性脑梗死的发生关系密切；（3）CTA与MRI+MRA对于诊断VBD无明显差异；（4）CTA与MRI+MRA均能很好的发现病变血管的腔内血栓，CTA能敏感的发现管壁微小钙化灶，而MRI联合MRA的多参数、多序列成像能发现椎基底动脉管壁异常、潜在的卒中风险及VBD相关性脑组织水肿；（5） MRI联合MRA可以其无创、无辐射、无需造影剂等优点作为筛查VBD等其他颅脑血管病变的首选检查方法。