目的 探讨腮腺超声检测对继发性干燥综合征的诊断价值。方法 23例类风湿关节炎合并干燥综合征患者组、26例单纯类风湿关节炎患者对照组以及25例正常对照组首先进行临床各项常规检查,包括进行腮腺管造影,进行滤纸实验,唾液流率测定,腮腺同位素扫描以及检测抗-SSA和或抗-SSB抗体。然后未经任何治疗进行腮腺超声检测 ,二维超声评价腮腺实质回声均匀性、腮腺实质回声性质、腮腺厚度以及腮腺主导管回声性质;彩色多普勒超声检测腮腺内颞浅动脉的分支面横动脉的血流动力学指标,包括收缩期峰值血流速度,舒张期峰值血流速度,阻力指数,搏动指数。结果 临床指标中,患者组的滤纸实验、腮腺管造影、腮腺同位素扫描阳性率以及抗-SSA和/或抗-SSB抗体阳性率显著高于患者对照组以及正常对照组,唾液流率则显著低于患者对照组以及正常对照组。超声指标中,与患者对照组以及正常对照组比较,患者组的腮腺厚度显著增厚,腮腺实质回声不均匀性以及实质回声减低的发生率显著增加,腮腺主导管探及率显著减低,面横动脉的收缩期峰值血流速度显著增加,阻力指数显著减低;而患者组腮腺舒张期峰值血流速度、搏动指数与患者对照组及正常对照组间未见显著性差异。患者对照组与正常对照组比较,各指标间均无显著性差异。结论 腮腺超声检测在类风湿关节炎合并干燥综合征累及腮腺的诊断上是一个非常有意义的方法,通过评价腮腺实质回声均匀性、腮腺实质回声性质、腮腺厚度、腮腺主导管性质、面横动脉的收缩期峰<WP=5>值血流速度以及阻力指数,同时密切结合临床资料,包括腮腺管造影、滤纸实验、唾液流率测定、腮腺同位素扫描以及抗-SSA和/或抗-SSB抗体,综合分析,可以做出准确的诊断。同时腮腺超声检测可以被用作疑似类风湿关节炎合并干燥综合征病例的首选诊断方法以及作为在类风湿关节炎合并干燥综合征治疗及发展过程中的评估方法。