4908例肠梗阻病例分析

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目的探讨宁夏医科大学总医院近10年间肠梗阻的发病情况、病因构成及治疗后的死亡率情况。方法收集2004年1月至2013年12月宁夏医科大学总医院收住的肠梗阻患者相关病例资料4908例,分析总结患者的一般特征、病因及治疗后的结果。结果通过对宁夏医科大学总医院4908例肠梗阻病例分析,发现近10年来该院肠梗阻收治人数呈逐年上升趋势。肠梗阻的患者以男性多见(男:女=1.50:1),发病年龄以50岁以上人群居多;儿童肠梗阻发病主要为肠套叠(39.9%)及肠粘连(31.3%);青壮年引起肠梗阻的主要病因为粘连(60.7%)及肿瘤(17.1%);而在中老年组,引起肠梗阻的常见病因包括粘连(41.0%)、肿瘤(32.6%)及嵌顿疝(8.3%)。粘连性梗阻患者多有腹部手术史,以阑尾手术最为多见(27.9%),其次为各类肠道手术(18.6%)及妇科手术(18.2%)。本组肠梗阻患者中有73.0%(3581/4908)给予保守治疗,27.0%(1327/4908)给予手术治疗,整体死亡率为4.7%(231/4908),其中肿瘤性梗阻患者死亡率最高,为10.9%(113/1035)。结论本研究提示宁医大总院收治肠梗阻病例呈逐年递增趋势;粘连及肿瘤性因素为肠梗阻主要病因;肠梗阻患者病因谱在不同年龄段存在差异,在选择治疗方案及手术时机时需差别对待。
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