目的：观察终末期肝病患者行同种异体肝移植(orthotopic liver transplantation，OLT)术后早期肝细胞代谢(葡萄糖、乳酸)的变化，研究乳酸变化和葡萄糖变化的相关性及其对并发症预后的影响。 方法：终末期肝病拟行肝移植病人5例，手术结束前，在肝镰状韧带水平通过Ⅳ段插入Ⅴ段或Ⅷ段植入微透析导管，关腹。术后，每隔一个小时，对微量收集瓶里回收的透析液在微透析分析仪里进行检测，测定透析液中葡萄糖和乳酸的浓度来研究移植肝的代谢情况，同时采集动脉血测定血糖、血乳酸及患者进行常规的监测和临床观察。监测持续到患者离开监护室，约5-7天，并在患者出院后每隔一个月进行随访。 结果：原位肝移植患者术后葡萄糖、乳酸(肝、血)在第一个24小时后显著下降。一例患者肝组织葡萄糖、乳酸在术后第一个24h内显著升高，随后持续高水平5-7天，出院后一月肝功能升高，半年发展为黄疸及糖尿病。考虑为缺血再灌注损伤。肝乳酸和葡萄糖的决定系数(r)=0.575，回归系数(b)=0.252，回归系数b的95％可信区间(0.172,0.281)p＜0.001，两变量成正相关。 结论：高血糖是造成原位肝移植术后病人高乳酸的重要原因；肝内微透析可以持续监测移植肝细胞的代谢(葡萄糖、乳酸)变化，并早期及时反映移植肝糖代谢的异常；持续高血糖、高乳酸提示预后不良。