【摘 要】
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背景:慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,有临床症状的患者5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响人类健康。心力衰竭的发病率持续增长,正成
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背景:慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,有临床症状的患者5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响人类健康。心力衰竭的发病率持续增长,正成为21世纪最重要的心血管病症。近年来,射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)越来越受到重视,对其研究也日益深入。然而,由于对心力衰竭机制研究的不充分,特别是缺乏便捷、快速、统一的舒张功能评估技术,对其命名、定义、诊断标准具有较大争议。目的:研究利用双源64层螺旋CT (DSCT)技术评估左室舒张功能及射血分数,探讨其在射血分数正常的心力衰竭诊断中地位及价值。方法:本研究共入选2010年6月至2011年6月47例在浙江医院就诊考虑HFNEF的患者,予行双源64层心脏CT (DSCT)检查,测定左室质量指数(LVMI)、收缩末容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、射血分数(EF);行左心室导管术,测定左心室舒张末期充盈压及射血分数,以左心室导管术为金标准,评估双源64层心脏CT技术在HFNEF诊断中的应用价值。结果:1、患者行CT检查符合HFNEF诊断标准的共27例(57.4%),行左心室导管术检查符合HFNEF诊断标准的共21例(46.8%)。2、双源64层螺旋CT技术评估HFNEF灵敏性90.5%,特异性69.2%结论:双源64层螺旋CT技术评估HFNEF灵敏性高,但特异性较低,适合心力衰竭高危人群及具有充血性心力衰竭症状患者进行筛查,以早期发现、早期治疗HFNEF。
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