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目的:应用激光散斑成像技术观察单纯2型糖尿病患者以及糖尿病合并动脉硬化症、肾病、周围神经病变、视网膜病变等不同合并症患者的舌象微循环,以探讨微循环障碍对糖尿病及其慢性并发症的影响,以及影响糖尿病微循环障碍的相关危险因素。并从瘀血致病的角度,来研究其在糖尿病及其慢性并发症中发挥的作用,为中医药干预治疗提供理论依据。材料与方法:对2014年4月至2014年7月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者60例,进行详细的一般资料采集,测量患者的身高体重,计算体重指数,测量腰围,收集患者入院的理化检查结果,然后应用MOOR FLPI2变焦激光散斑血流实时成像系统,选取受试者舌尖、舌根及舌的左右两侧四个位置,分别测量记录其舌体血流量及血流面积。应用spss17.0软件包进行统计分析,以探讨单纯2型糖尿病患者与2型糖尿病合并不同合并症患者舌象微循环的异同,以及相关因素与2型糖尿病患者舌象微循环的相关性。结果:1.合并2种及3种并发症患者的舌体平均血流量均低于单纯2型糖尿病组患者的舌体平均血流量(P<0.05)。合并3种并发症患者的舌体平均血流面积小于单纯2型糖尿病患者及合并1种2种并发症组患者的舌体平均血流面积(P<0.05)。2.合并周围神经病变和(或)动脉硬化组患者的舌体平均血流量低于单纯2型糖尿病患者的舌体平均血流量(P<0.05),合并周围神经病变和(或)动脉硬化组组患者的舌体平均血流面积小于单纯2型糖尿病患者的舌体平均血流(P<0.05)。3.患者舌体平均血流量与患者血尿酸、腰围、C肽(空腹)、C肽(餐后2h)水平呈负相关(P<0.05)。结论:1.糖尿病患者合并相关并发症后舌象微循环障碍加重,且随着并发症种类的增多严重程度增加。周围神经病变、动脉硬化症为导致2型糖尿病患者微循环障碍的主要并发症。中医瘀血在2型糖尿病患者并发症的发生发展过程中起重要作用。2.高血尿酸、肥胖是导致2型糖尿病患者微循环障碍的重要危险因素。3.糖尿病患者的微循环障碍程度,随着空腹C肽和餐后2h C肽水平的增加而加重。